stethoscope-on-clipboard-s-1КАТАРАКТА

Катарактата е главна причина за загуба на зрението при хора над 55 годишна възраст. Катарактата представлява потъмняване на естествената леща, намираща се вътре в окото.

Естествената леща, разположена зад ириса, действа подобно на фотоапарат – фокусира светлинните образи върху ретината, която изпраща сигнали към мозъка.

Възможно е естествената леща да се замъгли до такава степен, че да попречи на светлината и образите да достигнат до ретината.

Наранявания на окото, определени заболявания, дори някои лекарства биха могли да причинят това замъгляване, но най-честата причина за възникване на катаракта е съвсем естествена - процесът на стареене.

Първи признаци на катаракта:

  • Често помътняването на естествената леща се изразява първоначално в изострена чувствителност при заслепяване от ярка светлина.
  • Тогава се получава същият ефект както при гледане през замърсено предно стъкло на кола. Колкото по-мръсно е стъклото толкова повече шофьорът е заслепен през нощта от фаровете на насрещните автомобили. Впоследствие образът става толкова по-мътен и по-неясен, колкото по-напреднала е катарактата.
  • Помътняването на лещата може да бъде бързо, но може да продължи и много години. Зрението при наличие на катаракта може да бъде описано и като гледане през захабено, потъмняло перде. Ето защо много често катарактата е наричана “старческо перде”.

Накратко, най-важните признаци на катарактата са:

  • Потъмняване на естествената вътреочна леща
  • Недостатъчно светлина достига до ретината
  • Образите са замъглени или размазани
  • Цветовете изглеждат недостатъчно ярки и контрастни

stethoscope-on-clipboard-s-1ГЛАУКОМА

Типове глаукома

 

Източник: 4
Има два вида глаукома: откритоъгълна и закритоъгълна, но и двата са свързани с вътреочното налягане. Изследването е лесно и безпболезнено, но ако имате глаукома, последиците може да са фатални, до пълна загуба на зрението. Симптомите са главоболие, свързано с преминаване на остри болки през окото/очите... ; притъмняване, намаление на зрението, цветни кръгове. Почти винаги глаукома се развива и в двете очи при пациентите. Вселдствие на глаукома, може да се увреди очния нерв, загуба и ослепяване.
Лечение е трудно да се каже, че има. По скоро има лекарства и методи (операционни), които да поддържат нормално налягането в очите. Капки има много: едно от най-разпространените е Дуотрав, следват Азопт и Луксфена. Последният е почти безвреден и се прилага, за да успокоява действието на другите два. Стигнете ли до този етап, че да капете три вида капки и то два пъти на ден, се препоръчва хирургичн намеса.
 
Нека поговорим за видовете глаукома:
 

Снимка: (3)
Откритоъгълната глаукома 
Откритоъгълната глаукома е най-честата форма на първична глаукома. Повишеното вътреочно налягане при нея се дължи на затруднения отток на вътреочната течност през дренажната система на окото. Обикновено се засягат и двете очи, но най-често несиметрично и последователно.
При този вид глаукома вътреочното налягане нараства бавно и постепенно, без резки колебания, което и обуславя липсата на каквито и да е значими субективни оплаквания. Това обяснява и късното поставяне на диагнозата. Обикновено чак когато налягането стане 40-50 mmHg може да се наблюдава тъпо, неопределено главоболие в слепоочната област. Постепенно с течение на месеци и години простата глаукома протича без алармиращи симптоми, като коварно и незабелязано уврежда зрителния нерв и то най-вече неговата папила (мястото на излизане на зрителния нерв от очната ябълка).
Късни симптоми на заболяването са наличието на скотоми – петна в зрителното поле. В началото тези петна обхващат назалната част от зрителното поле. Безсимптомното протичане, засягането първо на едното око с постепенно ограничаване от назалната половина на зрителното поле, което при гледане едновременно с двете очи остава незабелязано, са причина за така често наблюдаваното късно откриване на откритоъгълната глаукома. Едва след засягането и на темпоралната част от зрителното поле диагнозата може да се постави лесно. В тези случаи пациентите се оплакват, че виждат като през тунел. Обикновено обаче това е доста късен симптом. Освен това съществува правилото, че това, което глаукомата вземе, назад не се връща, т.е. обратното развитие на атрофията и възстановяване на отпадните функции са невъзможни. Всичко това показва, че най-добрият метод за борба с този вид глаукома е активното търсене на заболяването най-вече сред рисковия контингент и при най-малкото съмнение за глаукома да се прилагат адекватни методи на лечение.
 

Закритоъгълна глаукома.
Този тип глаукома е познат още като остра глаукома или тясноъгълна глаукома. Тя е доста по-рядко срещана и се различава от откритоъгълната глаукома по това, че вътреочното налягане (ВОН) нараства много бързо. Това се получава, когато дренажните канали се запушат или се блокират, така, както се запушва мивка, когато нещо запуши канала. При закритоъгълната глаукома ирисът и корнеата не са широки и отворени, колкото би трябвало да бъдат. Външният ръб на ириса закрива дренажните канали, когато зеницата се разшири много или прекалено бързо. Това може да се случи, например, при влизане от светло в тъмно помещение."
 Глаукомата е заболяване, което без лечение води до слепота, следствие от клетъчната смърт на нервни клетки и увреждане на оптичния нерв. Слепотата е необратима, защото умира зрителният нерв, който не може да бъде възстановен.
 
Изследванията за откриване на глаукома са следните: оглеждане на предния очен сегмент, измерване на вътреочното налягане, оглед на зрителния нерв чрез офталмоскопия, изследвания на неврофибрилерен слой (HRT и OCT), изследване на зрителното поле (периметрия), и на камерния ъгъл (гониоскопия).

stethoscope-on-clipboard-s-1ИСХЕМИЧНА ОПТИЧНА НЕВРОПАТИЯ

Исхемичната оптична невропатия ( ION ) е внезапна загуба на централното зрение, периферното такова или и двете поради намален или прекъснат приток на кръв към очния нерв.

За да виждаме, зрителния нерв носи импулси от очите към мозъка, където те се интерпретират като графики. Зрителния нерв се състои от един милион малки, нежни нервни влакна, които са като кабели. Много кръвоносни съдове подхранват зрителния нерв с кръв, богата на кислород. Без здрави, функциониращи зрителни нерви, зрението не би било възможно.

Някои офталмолози може да описват исхемия на зрителния нерв, като "инсулт в задната част на окото” . Инсулт е прекъсване на притока на кръв към мозъка или нервите в тялото. С исхемична оптична невропатия, загубата на зрението възниква защото зрителния нерв е загубил кръвообращението. До колко зрението се губи зависи от това колко зрителния нерв е засегнат.

Има два вида на исхемична оптична невропатия:

• предна исхемична оптична невропатия ( AION ) : AION се случва, когато кръвния поток се прекъсва отпред ( предната ) част на зрителния нерв (оптичен нерв ) .

• Задна исхемична оптична невропатия ( Пион ) . Пион е много по-честа и е в резултат на исхемия на гърба/задната  част на зрителния нерв , разположен на известно разстояние зад очната ябълка.

 

Повечето случаи на исхемична оптична невропатия са от тип AION .

Някои от най- често срещаните заболявания и състояния, които могат да повишат риска от NAION са:

• Захарен диабет;

• ревматоиден артрит;

• херпес зостер;

• Анемия;

• Сифилис;

• системно ниско кръвно налягане или много високо кръвно налягане;

• Стомашно-чревни язви;

• Някои сърдечни заболявания;

• васкулит ;

• мигрена.

 

Лечението на основните причини за сърдечно-съдови заболявания , рисковите фактор за NAION , може да помогне за NAION контрола и предотвратяването на по-нататъшна загуба на зрението.

За артериалната AION - по-опасната форма на ION - кортикостероиди са препоръчителни за защита на не-засегнатото око .

stethoscope-on-clipboard-s-1УВЕИТ

Увеитът е възпаление на увеята , която се състои от ириса , цилиарното тяло и хориоидеята. Взети заедно,  те формират средния слой на окото между ретината и склерата (бялото на окото).

Окото е оформено като топка за тенис , с три различни слоеве на тъканта около стъкловидното тяло . Най-вътрешният слой е ретината , която поглъща светлина и спомага за изпращане на изображения към мозъка . Най-външният слой е склерата. Средният слой между склерата и ретината се нарича увеята.

Увеята съдържа много кръвоносни съдове - вени, артерии и капиляри - които носят кръв към и от окото . Тъй като увеята подхранва много важни части на окото (като ретината) , възпалението й може да увреди зрението.

Има няколко типа увеит, определени от частта на окото, в която това се случват .

• Ирит, засягащ предната част на окото. Също така се нарича преден увеит - това е най- често срещаният тип на увеит . Иритът обикновено се развива внезапно и може да продължи от шест до осем седмици. Някои видове преден увеит могат да бъдат хронични или периодични.

• Ако увеята е възпалена в средата или междинната зона на окото , тя се нарича парс планитис ( междинен увеит ) . Епизодите на планитис парс могат да продължат от няколко седмици до години. Заболяването преминава през цикли като варира от добро към лошо и обратно.

• Задният увеит засяга задните части на окото. Задният увеит може да се развива бавно и често продължава в продължение на много години.

• Панувеитис се появява, когато всички слоеве на увеята са възпалени .

 

Увеитът може да бъде свързан с :

• Вирус, като херпес, паротит или херпес симплекс;

• Системни възпалителни заболявания;

• Резултат от нараняване на окото;

• Гъбички.

Ако пушите - спрете . Проучванията показват, че пушенето допринася за вероятността от развитие на увеит.

Увеитът може да се развие внезапно до зачервяване на очите и болка , или до замъгляване на зрението . В допълнение към ефекта на червените очи и болките в очите, други симптоми на увеит могат да включват чувствителност към светлина, замъглено виждане , намалено зрение и мътнини . Може да се появи и белезникава площ (наречена хипопион ), засенчваща долната част на ириса.

Увеитът е сериозно очно заболяване, което може да увреди очите. Той трябва да се лекува възможно най-скоро. Капки за очи , особено кортикостероидни, могат да намалят възпалението и болката . За по- тежко възпаление , перорални лекарства или инжекции могат да бъдат необходими .

Ако не се лекува , увеитът може да доведе до:

• глаукома (повишено вътреочно налягане );

• катаракта ( помътняване на естествената леща на окото );

• неоваскуларизация ( растеж на нови кръвоносни съдове , нарушения );

• увреждане на ретината , включително отлепване на ретината , увреждане на зрителния нерв или и двете.

Тези усложнения могат да се нуждаят от лечение с капки за очи, конвенционална операция или лазерна хирургия .

stethoscope-on-clipboard-s-1ГЪБИЧЕН КЕРАТИТ

Гъбичния кератит е инфекция на роговицата, която причинява болка, намалено зрение, чувствителност към светлина и разкъсване или секрет от окото. В резултат на инфекция от използването на контактни лещи или от нараняване на очите , гъбичния кератит обикновено се развива много бързо , и ако не се лекува , може да доведе до слепота. Гъбичката, обикновено отговаряща за този вид кератитна инфекция, е Фузарията.

Фузарията е гъбичка , намираща се в почвата , във водата , и по растения от целия свят , особено растящи в по-топъл климат . Гъбичния кератит може да се случи след увреждане на роговицата, включващо растителен материал , например, да бъдеш ударен в окото с палмово клонче .

Ако имате някакви симптоми на гъбичен кератит  като болка, намалено зрение, чувствителност към светлина и разкъсване или секрет от окото, се посъветвайте с фталмолога  си незабавно - лечението трябва да започне веднага, за да се предотврати възможна слепота.

Лечението на гъбичен кератит обикновено включва противогъбични очни капки и лекарства през за орален прием . Ако лечението не е ефективно за изчистване на инфекцията, може да се наложи хирургична намеса, включително роговична трансплантация. В някои случаи , дори роговичната операция няма да възстанови трайното увреждане на зрението и може да се стигне до слепота. 

stethoscope-on-clipboard-s-1USHER СИНДРОМ

Usher синдром е най-честото генетично заболяване, което засяга зрение и слух. Основните симптоми на Usher синдрома са загуба на слух и загуба на зрение от заболяване на очите, наречено пигментен ретинит, или RP. Заубатана зрението от RP може да започне някъде от ранното детство до юношеството.

Основният визуален симптом на Usher синдрома е загуба на зрението от пигментоза на ретината, или RP.

Засега няма известен лек за Usher синдрома или за пигментния ретинит . Най-доброто лечение включва ранното идентифициране , така че подготването на болния за последиците от болестта могат да започнат възможно най-скоро , в зависимост от тежестта на загуба на зрението, възрастта и възможностите на детето. Лечението може да включва обучение по четене с Брайлово. Наскоро , наследствени заболявания , подобни на RP и Usher синдром са били успешно лекувани с генетична терапия. Вероятно е, че такова лечение може да бъде на успешнов 100% от случаите в близко бъдеще.

Някои изследвания показват, че витамин А може да забави развитието на някои форми на RP . Вашият очен лекар може да Ви посъветва за рисковете и ползите от витамин А. Прилагането на твърде много витамин А може да бъде токсично , а доказателства за ефекта на витамин А относно RP не са съществени.

stethoscope-on-clipboard-s-1ТРИХИАЗИС

Трихиазисът е често срещана аномалия на клепача, в която миглите растат навътре към очите.

Това състояние полвиява на  роговицата, конюнктивата и вътрешната повърхност на клепачите и дразни окото.

Всеки може да развие трихиазис , въпреки че по-често болестта се среща при възрастни. Трихиазис може да бъде причинен от инфекция на окото, възпаление (подуване) на клепача, автоимунни заболявания и травми.

Някои състояния повишават риска от развитие на трихиазис:

• Епиблефарон - вродено заболяване, което се случва, когато отпусната кожа около очите образува гънка , която поставя миглите във вертикално положение;

• Херпес зостер очно заболяване ;

• травма на окото;

• Хроничен блефарит;

• Трахома;

• Някои редки заболявания на кожата и лигавиците , включително синдром на Стивънсън-Джонсън и цикатрициален пемфигоид .

 

Ако имате трихиазис, то очите ви се чувстват раздразнени от усещане за чуждо тяло в окото . Други симптоми са зачервяване , сълзене и чувствителност към ярка светлина.

Трихиазис лечението включва премахване на миглите , фоликулите им или и двете, или пренасочване на растежа на миглите .

Други хирургични процедури включват:

• електролиза - процес, който използва електричество за трайно премахване на космите . Въпкреки ефективността си, електролизата отнема време и може да бъде болезнена.

stethoscope-on-clipboard-s-1ТРАХОМА

Трахомата е инфекция на окото, засягаща и двете очи и е водеща причина в света за предотвратимата слепота. Трахомата се причинява от бактерия, наречена Хладимия трахоматис .

В ранните етапи , трахома причинява конюнктивит ( розово око ) . Ранните симптоми , които започват да се появяват в рамките на 5 до 12 дни от контакта с бактерията , могат да включват лек сърбеж, дразнене на очите и клепачите и сълзене от очите . С напредването на инфекцията , тя причинява болка в очите и замъглено зрение. Ако инфекцията е нелекувана, в окото се появяват белези. Това води до обръщане на миглите навътре към окото , състояние, наречено трихиазис . Това непрекъснато дразнене може да доведе до развитието на язва на роговицата и загуба на зрението.

Началният стадии на трахома рядко причинява проблеми. Смята се, че рецидивиращата инфекция е това, което може да доведе до белези, усложнения и слепота. Като цяло отнема години преди трахома да може да доведе до загуба на зрението.

Симптомите включват сърбеж и дразнене на очите и клепачите, сълзене от очите ,  болки в очите и замъглено зрение.

С напредването на инфекцията , миглите, обърнати към окото, надраскват  роговицата. Ако това състояние не се лекува, роговицата става мътна  и в крайна сметка може да доведе до язви.

Антибиотиците са ефективни при лечение на ранни случаи на трахома . Ранното лечение може да предотврати усложнения в дългосрочен план .

По-напредналите случаи на трахома могат да изискват операция, за да се промени позицията на миглите , които растат навътре към окото. Тази операция може да Ви помогне да избегнете допълнителното увреждане на роговицата.Роговична трансплантация е друга хирургична опция, ако роговицата е станала толкова замъглена , че зрението е сериозно нарушено.

Добрата хигиена , като миене на ръцете и миене на лицето, е доказано, че намалява разпространението на трахомата.

stethoscope-on-clipboard-s-1РАЗКЪСВАНЕ НА РЕТИНАТА И ОТЛЕПЯНЕ НА РЕТИНАТА

Средата на окото  е изпълнена с прозрачен гел, наречен стъкловидното тяло, което е прикрепено към ретината. С напредване на възрастта , стъкловидното тяло може да се свие и нагъне върху ретината . Когато това се случи , може да забележите това, което изглежда като мигащи светлини , светкавици, линии или усещането за виждане " звезди ".

Разкъсване на ретината и отлепване на ретината

Обикновено, стъкловидното тяло се отдалечава от ретината  без да причинява проблеми. Но понякога издърпването на стъкловидното тяло  разкъсва ретината на едно или повече места. Понякога течност може да премине през разкъсаната ретината и да я повдигне от задната част на окото. Когато ретината се отдръпне от задната част на окото по този начин, това се нарича отлепване на ретината .

Отлепването на ретината е много сериозен проблем, който почти винаги причинява слепота ако не се третира с обособена ретина хирургия.

Симптомите на разкъсване на ретината и отлепване на ретината може да включват следното:

• внезапно повишаване на размера и броя на мътнините

• внезапна поява на вълни, което би могло да бъде първият етап на разкъсване на ретината или отделянето й;

• поява  на сянка в периферията на зрителното поле;

• внезапно намаляване на зрението .

Разкъсването на ретината се лекува  с хирургична процедура. Въз основа на конкретно състояние , вашият офталмолог ще  препоръча подходящата процедура и ще ви обясни за различните рискове и ползи от възможностите за лечение .

• Торн хирургия на ретината;

• лазерна хирургия (фотокоагулация );

• Самостоятелна операция на ретината;

• Пневматична ретинопексия;

• витректомия.

stethoscope-on-clipboard-s-1СУБКОНЮНКТИВАЛЕН КРЪВОИЗЛИВ

Субконюнктивален кръвоизлив е подобен на обикновена синина на кожата -  като синина на окото. Той обикновено се появява като концентрирано червено петно ​​ или много разпръснати червени петна , върху бялата част на окото. Червенината е кръв под конюнктивата , ясната мембрана, която покрива бялата част на окото (наречена склера), и вътрешните клепачи .

Това е обща малка проява. Кръвоизлива почти винаги е безобиден и се лекува от само себе си . Той не влияе на зрение и обикновено не причинява болка. Обикновено няма усещания или симптоми , освен видимото наличие  на червено петно ​​. Всъщност, вие дори може да не сте наясно, че имате кръвоизлив , докато не го видите в огледалото.

В конюнктивата се съдържат много кръвоносни съдове и капиляри (най-малките кръвоносни съдове в тялото). Те могат да се спукат, причинявайки изтичане на кръвта  между конюнктивата и склерата . Това незначително кървене по външната мембрана на окото всъщност е това, което причинява  ярко червеното петно ​​по окото.

Най-честите причини са кашляне , кихане , напрежение , или други подобни действия, които временно повишава кръвното налягане във вените , което води до малко разкъсване в кръвоносните съдове или капилярите . Кръвоизливът може да се появи поради травма на окото,  дори и  от незначителни травми, причинени от търкане на очите.

Други чести причини за кръвоизлив са захарен диабет, високо кръвно налягане както и големи приемани количества на някои лекарства като аспирин или разредители на кръвта, които оказват влияние на кървния поток в организма .

Третирането на кръвоизлива обикновено не е необходимо. С течение на времето, кръвта бавно ще изчезне и изчисти от само себе си . Това може да отнеме няколко дни или седмици , в зависимост от размера на кръвоизлива. 

stethoscope-on-clipboard-s-1ИНСУЛТ НА ОКОТО

Инсулта, засягащ окото, известен също като ретинна оклузията, е запушване на кръвоносните съдове на ретината. Блокирането се причинява от кръвен съсирек или запушване (стеснение или затваряне) на кръвоносните съдове или натрупване на холестерол в кръвоносните съдове.

Има няколко типа инсулт, включващ очите, в зависимост от това дали те се отразяват на вените в окото или на артериите. Вените са кръвоносните съдове, които пренасят кръв към сърцето. Артериите са кръвоносните съдове, които пренасят кръвта от сърцето.

• Периферна, клонова ретинална венозна оклузия (BRVO) е запушване на малките вени на ретината.

• Периферна, клонова ретинална артериална оклузия (BRAO) блокира малките артерии в ретината.

• Централна ретинална венозна оклузия (CRVO) е блокиране на главната вена на ретината.

• Централна ретинална артериална оклузия (CRAO) е запушване на централната артерия на ретината.

 

Най-честия симптом на инсулт, засягащ окото е внезапна, безболезнена загуба на зрение. Тя може да засегне едното око  в случай на CRAO и CRVO, или може да засегне част от едното око, в случай на BRAO и BRVO. Други симптоми включват:

 

• Загуба на периферно зрение;

• деформирана на гласа;

• слепи петна;

Без незабавно лечение, загубата на зрението може  да бъде постоянна.

Може да се опита лечение с някои медикаменти. Тези процедури трябва да се прилагат в рамките на няколко часа след появата на симптомите, за да бъдат полезни. Процедурите включват:

• Вдишване на кислород смес. Това лечение кара артериите на ретината да се разширят;

• Отстраняване на малко течност от окото, за да може съсирека да се отдалечи от ретината;

Някои пациенти възвръщат зрението си след инсулт,  въпреки че често не е толкова добро, колкото е било преди. Въпреки това, загубата на зрението може да бъдат постоянна.

stethoscope-on-clipboard-s-1СИНДРОМ НА СТИКЛЪР

Синдрома на Стиклър е генетично заболяване, което засяга колагена, съединителната тъкан на тялото. Колагенът е основният компонент на роговицата и склерата ( бялата част на окото ).

Хората с този синдром могат да изпитват различни симптоми, включително нарушения в зрението , нарушения на слуха и други аномалии. Обхватът и тежестта на проблемите варира за различните хора.

В допълнение към други здравни проблеми, деца със синдрома на Стиклър може да имат проблеми с очите , които по- често се срещат при по-възрастни хора . Те често се раждат с високо късогледство, което означава, че те могат само да виждат обекти само в непосредствена близост до тях. В допълнение, някои деца се раждат с катаракта, помътняване на лещата на окото .

Децата със синдром на Стиклър също могат да развият глаукома.

Лечението на катаракта при бебета, болни от синдрома на Стиклър варира в зависимост от естеството на състоянието на всеки пациент . Хирургия обикновено се препоръчва много рано в живота , но много фактори влияят на това решение , включително здравето на бебето и дали има катаракта на едното или двете очи. Ако детето има катаракта на двете очи , възможно е , операцията да се забави в продължение на години , или, в зависимост от тяхната тежест, никога не бъде необходима.

Глаукомата, свързана със синдром на Стиклър, най-често се лекува с медикаментозни капки за очи , въпреки че може да се наложи и операция.

В случаи на тежко късогледство, зрението често може лесно да се коригира с очила, контактни лещи или понякога с рефрактивна хирургия .

stethoscope-on-clipboard-s-1БОЛЕСТ НА СТАРГАРД

Болестта на Старгард е най-често срещаната форма на наследена детска дегенерация на макулата.

Прогресивнта загуба на зрението, свързана с болестта на Старгард, е причинена от смъртта на специализираните и светлочувствителни фоторецепторни клетки в централната част на ретината, наречени общо - макула. Болестта на Старгард обикновено се развива по време на детството и юношеството. Хората с болестта на Старгард първо забелязват проблем с централното си зрение, което може да бъде замъглено, изкривено или да има тъмни области в полезрението. Перфиерното зрение обикновено не е засегнато, но цветовото възприятие може да се засегне в по-късните стадии на болестта.

Хода на заболяването варира за различните хора. При някои това заболяване прогресира бавно, след това се ускорява. Остротата на зрението прогресивно намалява на половина. Човек започва да вижда на 10 метра, това, което е нормално да вижда на 20. Стига се до почти пълна слепота.

Няма лек за болестта на Старгард нито за забавяне на развитието й. Въпреки това, генетични процедури вече са разработени и е вероятно, че те ще бъдат на разположение за лечение на болестта на Старгард в близко бъдеще.

Носенето на слънчеви очила за защита на очите от UV и я

рка светлина може да бъде полезно.

stethoscope-on-clipboard-s-1СКЛЕРИТ

Склерита е болезнено възпаление (подуване) на бялата част на окото , който е известен също като склера. Тежките, влакнести тъкани на склерата образуват защитен външен слой на окото и съставяват 83 процента от повърхността на окото .

Има два основни вида склерит : преден и заден .

Предния склерит , най- често срещаният тип , се отразява на предната част на склерата . Има три вида преден склерит :

• Дифузният склерит е най-често срещаният тип и за щастие най-лечимият. Този тип се характризира с зачервяване и възпаление на цялата или на част от предната част на склерата .

• Нодуларният склерит  се характеризира с наличието на възли и натъртвания

• Некротизиращият склерит е най-тежката форма на предния склерит . Той е в състояние да унищожи тъканите на склерата и в редки случаи може да доведе до загуба на окото (очите) . Тази форма обикновено се характеризира с болка .

 

Задния склерит , по-рядката форма,  се отразява на задната част на окото и често не е свързана с подлежащо системно заболяване. Задния склерит може да се развие в самостоятелен вид или с предната формата на склерит . Хората с тази форма на склерит може да имат болка и чувствителност . Тази форма може да доведе до усложнения , водещи до отлепване на ретината и закритоъгълна глаукома.

Склерита може да бъде свързан с :

• Различни форми на възпалителен артрит;

• Някои заболявания на съединителната тъкан;

• възпалително заболяване на червата ;

• синдром на Сьогрен;

• грануломатоза на Вегенер;

• склеродермия .

Склерита може да е резултат и от травма на окото или,  по-рядко , може да бъде причинен от гъбички или паразити .

Симптомите могат да включват силна болка и чувствителност на окото.

Склеритът е сериозно състояние, което може да доведе до загуба на зрението. Лечението варира в зависимост от вида на склерита . В повечето случаи , кортикостероидни хапчета и нестероидни противовъзпалителни средства могат да се използват за намаляване на болката и възпалението . Могат да бъдат предписани и антибиотици ако се намери за добре.

При по-тежките случаи, хирургията може да е най-добрият и единствен метод, за да се заздравят тъканите на склерата и да се предотврати по-нататъшна загуба на зрение.

stethoscope-on-clipboard-s-1ПИГМЕНТОЗА НА РЕТИНАТА

Пигментозата на ретината (RP) е група от генетични заболявания , които засягат способността на ретината да реагира на светлина. Това наследствено заболяване предизвиква бавна загуба на зрението, като се започва с намалено нощно зрение и загуба на периферно (странично) зрение. В крайна сметка се стига до пълна слепота. За съжаление, няма лечение за RP .

При повечето форми на RP , клетките, които са основно във външната част на ретината и са отговорни за периферното и вечерно зрение дегенерират първи.

Пигментоза на ретината често е наследствена (предава се в семейството ) . Ако вие или вашият партньор имате пигментоза на ретината , съществува до 50 процента вероятност да го предадете на децата си . Посъветвайте се с Вашия офталмолог за генетична консултация , ако планирате да имате деца .

Пигментозата на ретината предизвиква бавна загуба на зрението . Симптомите започват с намалено нощно зрение и по-късно прогресира до загуба на периферно зрение - получава се ефекта на тунела. Някои хора могат да имат затруднения при различаване на цветове. Скоростта в промяната на зрението варира при различните хора, в зависимост от генетичния състав на тяхното заболяване.
Когато се влошава нощното зрение , способността им да се адаптират към тъмнината става по-трудна. Възможно е човек да се спъва в предмети в тъмото, шофирането в здрач и през нощта да е трудно и да има затруднения с зрението в слабо осветени помещения , като киносалони. Докато зрението през деня може да бъде напълно нормално, неспособността си да се вижда в тъмни условия се счита за "нощна слепота".


В някои случаи , когато централното зрение е засегнато, то може да повлияе на работата отблизо, като четене на книга. Това може да причини макулна дистрофия, тъй като централната част на ретината , наречена макула , е засегната.
Засега няма известен лек за пигментен ретинит. Въпреки това, изследванията показват, че витамин А може да забави развитието на някои форми на RP . Вашият очен лекар може да ви посъветва за рисковете и ползите от витамин А и относно безобасните количества за приемане . Твърде много витамин А може да бъде токсичен , а доказателства за ефекта на витамин А при прогреса на RP не са достатъчни.

stethoscope-on-clipboard-s-1ПТОЗИС

Птозисът е увисване на горния клепач. Клепачът може да увисне само малко , или може да покрие изцяло зеницата. В някои случаи, птозиса може да ограничи и дори да блокира нормалното зрение. Той може да се появи при деца и възрастни и може да бъде лекуван с операция .


Птозиса може да:

  • Засяга едния или двата клепача;
  • Може да бъде наследен;
  • Да присъства по рождение;
  • Се появи на по-късен етап в живота.

 

Ако едно дете се ражда с птозис , то състоянието се нарича "вроден птозис ". Вроденият птозис често е причинен от слабото развитие на мускула, който повдига клепачите, наречен повдигащ мускул. Това състояние обикновено не се подобрява от само себе си, с течение на времето. При умерен до тежък вроден птозис може да се наложи лечение на детето с оглед на това зрението да се развива нормално. Най-очевидният знак за птозис е увисването на самия клепач. Птозисът може да засегне едният или двата клепача. Може да присъства по рождение или се появи по-късно в живота. При вроден птозис по горните гънки на клепачите може да се появи асиметрия.

 

Децата с птозис може също често да повдигат брадичка и да накланят главата си назад, за да виждат изпод увисналия  клепач или да вдигат вежди в опит да повдигнат клепачите си . И двете са признаци, че детето се опитва да използва и двете си очи за да вижда. С времето, необичайните позиции на главата могат да доведат до деформации в главата и шията.
При възрастни, най-честата причина за птозис е разделянето или разтягането на сухожилието  на повдигащия мускул на окото. Този процес може да се появи в резултат на стареене , след операция на катаракта или друга операция на очите  или в резултат на нараняване .

Лечение на птозис при възрастни
 

Офталмолог може да определи причината за птозиса и да планира най-доброто лечение . Ако е необходимо лечение , обикновено то е хирургично . Понякога една малка кръпка за повдигането на мускулите и премахване на излишната кожата около очите (наричано блефаропластика ) може да повдигне клепача достатъчно . По-тежката форма на птозис изисква закрепяне и подсилване на повдигащия мускул.

Лечение на вроден птозис

В повечето случаи лечението на детски птозис е хирургично. Ако е налице еамблиопията, лечението се провежда с превръзка, очила , или капки за очи. При определянето на това дали е необходима операция и коя процедура е най-подходящията , офталмолога Ви ще разгледа няколко важни фактора:

 

  • Възрастта на детето;
  • Дали единият или двата клепача са засегнати;
  • Височината на клепача;
  • Силата в мусикула за повдигане и затваряне на клепача;
  • Движенията на окото

stethoscope-on-clipboard-s-1ПРЕСБИОПИЯ

Пресбиопията ( което буквално означава " стареене око" ) е състояние, свързано с възрастта на окото, което прави виждането от много близо по-трудно.

Когато човек е млад, лещата в окото му е мека и гъвкава. Лещата на окото променя формата си лесно, като позволява човек  да се съсредоточи върху обекти както в близост, така и надалеч.

Някои от признаците и симптомите на пресбиопия включват преумора на очите , главоболие или чувство на умора свързано с работа, където се изисква гледане отблизо. Един от най-очевидните признаци на пресбиопия е необходимостта материалите за четене да се държат на една ръка разстояние, за да се фокусира правилно.

Няма най-добър метод за коригиране на пресбиопия. Най-подходящата за Вас корекция зависи от Вашите очи и начин на живот. Трябва да обсъдите вашия начин на живот с Вашия офталмолог, който да реши кои корекции може да бъдат най-ефективни за вас.
Очилата за четене са много често срещан и лесен начин за коригиране на пресбиопични симптоми , и обикновено се носят само по време на работа, която изисква гледане отблизо като четене , шиене и т.н. Тези очила са лесни за намиране в дрогерии и други магазини . Можете също така да изберете и версии с по-високо качество, предписани от Вашия очен лекар . Ако решите да си изберете чифт очила за четене от магазина , важно е да изберете най-слабите, които ще ви позволят да четете шрифт с големината на този във вестниците, без проблеми.

stethoscope-on-clipboard-s-1РЕТИНОПАТИЯ ПРИ НЕДОНОСЕНИ

Ретинопатията при недоносени (ROP) е заболяване на очите, което се случва в малък процент от недоносените бебета, където анормални кръвоносни съдове растат върху ретината. ROP  се среща по-често в по-малки бебета с много ниско тегло при раждане.

В някои случаи анормалните кръвоносни съдове могат да се свият и да изчезнат без лечение. В други случаи могат да продължат да се развиват и да възникнат сериозни проблеми с очите и зрението като например:

• Късогледство;

• отделяне на ретината;

• Амблиопия (мързеливо око);

• страбизъм (некоординирани очи);

• глаукома (повишено вътреочно налягане);

• загуба на зрението или слепота.

 

Лекарите не знаят със сигурност какво причинява ROP. Кръвоносните съдове в окото обикновено завършват свето развитие в последните няколко седмици преди раждането. Недоносените бебета, обаче, се отделят от  матката преди кръвоносните съдове на окото да са имали възможност да се развият напълно.

Други фактори, които могат да имат отражение върхуразвитието на ROP включват:

• Ниско тегло при раждане;

• Ниска гестационна възраст;

• недостиг на витамин Е;

• бялата раса е по-застрашена от афро-американците;

• Анемия;

• дихателни усложнения.

Ранните етапи на ROP не се нуждаят от лечение. Ако РОП напредне, лазерното лечение се използва за отстраняване на анормалните кръвоносни съдове.

stethoscope-on-clipboard-s-1РЕТИНОБЛАСТОМА

Ретинобластоматa е рак на окото, който се появява в ретината. Състоянието се получава, когато клетки на ретината генетично мутират, започват да растат и да се размножават и накрая формират тумор. Тези клетки обикновено се разпространява в окото и близките структури и могат да се разпространяват към други части на тялото (метастазират), включително мозъка и гръбначния стълб.

Както за повечето виове рак, причината за генетичната мутация не е известна, но въпреки това, децата могат да наследят генетичната мутация от родителите си. При деца с наследствена ретинобластома, състоянието може да се развие и в по-ранна възраст, и това обикновено засяга и  двете очи.

При ретинобластома, може да забележите бял цвят в зеницата, когато светлина свети в очите. Други признаци на ретинобластома може да включват зачервяване или подуване на окото.

Лечението зависи от тумора и дали ракът се е разпространил и в други области, наред и с други фактори. Методите се ограничават в следните:

  •     Химиотерапия;     
  •     Лъчетерапия;
  •     Лазерна терапия (лазерна фотокоагулация).

stethoscope-on-clipboard-s-1СИНДРОМ НА ПИГМЕНТНА ДИСПЕРСИЯ

Синдром на пигметна дисперсия е състояние, при което се увеличава размера на пигмента, който дава цвят на ириса и се разпространява в другите части на окото. Малките гранули от пигмент могат да запушат дренажната система на окото , причинявайки проблеми с очното налягане.

За да се поддържа постоянно, здравословно налягане, окото постоянно произвежда малко количество вътреочна течност, която изтича от окото. Ако водната течност не излиза от окото правилно, вътреочното налягане се натрупва и с течение на времето  причинява увреждане на зрителните нервни влакна . Това състояние се нарича глаукома. Когато синдрома на пигментната дисперсия напредне до този етап  се нарича пигментна глаукома.

Много хора със синдром на пигментна дисперсия нямат никакви симптоми, но при някои може да се получат замъгляване на зрението или бели петна. Дори да имате пигментна глаукома отново може да не се забележат някакви симптоми.

С течение на времето, тъй като зрителният нерв се повреджда все повече, могат да се забалежат белите петна в полезрението. Ако всички оптични нервни влакна умрат, това състояние води до пълна слепота .

Ако имате синдром на пигментна дисперсия , трябва да се посъветвате с Вашият офталмолог, за да се намали риска от развитие на пигментна глаукома .

Лечението на пигментната глаукома е същото като лечението на глаукома , включително лекарствата, лазерната терапия или операция.

stethoscope-on-clipboard-s-1ОПТИЧЕН НЕВРИТ

Оптичния неврит е възпаление на зрителния нерв. Смята се, че е автоимунно заболяване, при което имунната система на организма погрешно атакува тъканта на зрителния нерв, което води до неговото подуване и нарушаване на функцията му.

За да можем да виждаме, зрителния нерв пренася нервни импулси от очите към мозъка, където те се интерпретират като картина. Повреда или инфекция на зрителния нерв може значително да повлияе на зрението.

Има различни причини за неврит на зрителния нерв. Може да бъде свързан с други заболявания и състояния. Например, неврита на зрителния нерв може да е симптом на множествена склероза. В повечето случаи, обаче, неврита на зрителния нерв се появява с неизвестна причина.

Състоянието може да зсегне едното или и двете очи. При децата обикновено са засегнати и двете, докато  при възрастните е братно. Симптомите могат да се появят внезапно и могат да включват бързо и тежко намаление на зрението (в едното или двете очи), замъгляване или отслабване на зрението. Може да бъде нарушено и възприятието на цветовете (те са скучни и бледи).

За щастие, повечето хора с неврит на зрителния нерв възстановяват голяма част от зрението си без лечение. Възстановяването обикновено започва в рамките на няколко седмици след появата на болестта, и може да продължи в продължение на няколко месеца. Някои хора, обаче, не могат да възстановят нормално си зрение, особено ако те са имали болести като например множествена склероза.

stethoscope-on-clipboard-s-1ОЧНА ХИПЕРТЕНЗИЯ

Очната хипертензия е когато налягането вътре в окото (вътреочнот налягане или ВОН) е по-високо от нормалното.

Очната хипертензия не е същото като глаукома, която е заболяване на окото, често  причинена от високо вътреочно налягане. При хората с високо очно налягане, зрителния нерв изглежда нормално и няма признаци на глаукома. Въпреки това, хората с очна хипертензия се счита, че попадат в рисковата група за заболяване от глаукома, което означава, че състоянието им трябва да се следи отблизо от офталмолог.

Вътреочното налягане се повишава бавно с увеличаване на възрастта.

Обикновено не се забелязват никакви признаци или симптоми.

Важно е болестта  да се наблюдава отблизо и да се лекува, преди да успее да причини загуба на зрението или увреждане на зрителния нерв. В зависимост от вашия конкретен случай и колко високо е вътреочно налягане, Вашият лекар може да вземе решение да не започвате лечение веднага, а само да следи вътреочното налягане.

В други случаи, е необходимо лекарство за намаляване на вътреочното налягане. Капките за понижаване на налягането в очите могат  да подобрят окулярна хипертензия, но е важно  да се придържате към предписаната схема, за да бъде лечението ефективно.

stethoscope-on-clipboard-s-1НИСТАГЪМ

Нистагмът е неволево, бързо и повтарящо се движение на очите. Обикновено движението е хоризонтално ( хоризонтален нистагъм ) , но може да бъде и вертикално (вертикално нистагъм ) или кръгово ( ротационен нистагъм ). Движението може да варира между бавно и бързо, и обикновено включва и двете очи .

Хората с нистагъм може да не усещат движенията на очите , защото това, което виждат обикновено не изглежда съмнително за тях. Хората с нистагъм може да накланят главата, за да виждат по-ясно. Това помага да се намали или забави движението на очите .

Има два вида на нистагъм : вроден и придобит . Вродения нистагъм се развива в ранна детска възраст, обикновено между шест седмици и три месеца . Сензорния нистагъм се появява в началото на живота и е свързан с лошо зрение , причинено от различни състояния, включително  катаракта ( помътняване на лещата на окото ), страбизъм и хипоплазия на зрителния нерв.

Сред известните причини за нистагъм са:

• наследственост;

• албинизъм;

• широк спектър от заболявания на очите , включително и катаракта , страбизъм;

• заболявания като болестта на Мениер , множествена склероза или инсулт;

• нараняване на главата . Това е често срещана причина за придобит нистагъм при по-млади хора;

• Използване на някои лекарства , като например литий;

• алкохол или употреба на наркотици ;

• Проблеми с ушите.

В някои случаи на придобит нистагъм , спиране на някои лекарства, отказване от алкохол или злоупотреба с наркотици може да сложи край на проблема. Въпреки това, нистагъм често е постоянно състояние . Състоянието може да се облекчи чрез различни процедури. Подобряване на зрението с очила или контактни лещи е важна част от лечението на нистагъм .

Очната мускулна хирургия може да е подходяща за някои хора с нистагъм. Въпреки че операцията може да подобри зрението , та не премахва изцяло нистагъма.

stethoscope-on-clipboard-s-1НЕВУС

Невусът в очите е често срещан, доброкачествен, пигментирал израстък, подобен на бенка на кожата. Невусът може да се появи или в предната част на окото, около ириса, или в оцветената част на окото, или под ретината в задната част на окото. Невусът под ретината се нарича хороиден невус.

Докато повечето невуси са безвредни,  все пак трябва да се преглеждат редовно, защото очния невус би могъл  да се превърне в очна меланома или рак на окото.

Невусът се дължи на клетки, наречени меланоцити, които произвеждат пигмент. Повечето от времето, меланоцитите са разпределени равномерно, но понякога те образуват групи, което води до развитието на невуси. Невусът почти никога не причинява никакви симптоми. Много рядко от хороидния невус може да изтече течност или да причини растеж на анормални кръвоносни съдове. Това може да доведе до отлепване на ретината, мигащи светлини и загуба на зрението.

Повечето невуси не се нуждаят от лечение, и  по принцип не е препоръчително да се отстраняват хирургически. В редки случаи, когато невусът се намира на външната стена на окото и е станал козметичен проблем, може да се прибегне към операция. Невусът, който е разположен по-навътре в окото не трябва да се  премахва, тъй като има опасност за окото при операцията.

stethoscope-on-clipboard-s-1МИОПИЯ

Късогледството е рефрактивна грешка, което означава, че окото не пречупва светлината правилно на един-единствен фокус, за да виждаме ясно. При късогледство, близките обекти изглеждат ясни за разлика от далечните такива, които изглеждат размазани. Късогледството е често срещано състояние.

Късогледство при деца:

Късогледството се унаследява и често се появява при децата на възраст между 8 и 12 години. През тийнейджърските години, когато тялото расте бързо, късогледство може да се влоши. На възраст между 20 и 40, обикновено настъпват леки промени. Късогледството може да се появи и при възрастни.

Някои от признаците и симптомите на миопия са преумора на очите, главоболие, присвиване на очите, за да се фокусира правилно.

Очилата или контактните лещи са най-честите методи за коригиране на късогледството. Те работят като пренасочват светлината върху ретината като компенсират деформацията на окото. Очилата също могат да помогнат за защитата на очите от вредните ултравиолетови (UV) лъчи. 

stethoscope-on-clipboard-s-1МИАСТЕНИЯ ГРАВИС

Миастения гравис е хронично автоимунно заболяване, което причинява отслабване  на мускулите. Повечето хора, засегнати от миастения гравис развиват първо "очна миастения",  която засяга мускулите за контрол на очите и движението на клепача. Това води до спадане на клепача, замъглено виждане или двойно виждане.

Повечето от хората, с очна форма на това неврологично заболяване могат да развият слабост и в други мускули в тялото (системна миастения гравис) в рамките на една или две години. Системен миастения гравис се отразява на мускулите на лицето, очите, ръцете и краката, както и мускулите, използвани за дъвчене, преглъщане и говорене. Когато мускулите, необходими за дишането са засегнати, пациентът изпада в  Миастенният криза – животозастрашаващо състояние.

Обикновено хората с миастения гравис изпитват периоди на мускулна слабост, последвани от периоди на липса на каквито и да било симптоми на болестта.

Първите симптоми на миастения гравис често засягат очите. Най-честият признак е птоза (или отпуснати клепачи). Ако имате миастения гравис, може също да  чувствате умора, която се задълбочава през целия ден. Други миастения гравис симптоми включват:

• Двойно виждане;

•слабост в ръцете и краката;

• Затруднено дишане, говорене, дъвчене или преглъщане;

Лечението може да включва един или повече от следните терапии:

• Лекарства, които помагат за подобряване на нервно-мускулното предаване и  увеличаване на силата на  мускулите;

• Лекарства, които подобряват мускулната сила, като потискат производството на необичайни антитела;

• Тимектомия (хирургично отстраняване на тимусната жлеза);

• имуноглобулин, доставен интравенозно.

stethoscope-on-clipboard-s-1МАКУЛНА ДУПКА

Макулната дупка е малко „счупване” в макулата, отговорна за подробно, централното зрение.

В ранните етапи на формирането на макулната дупка, симптомите може да не са напълно очевидни. Вашето централното зрение е размазано и изкривено. Ако дупката „тече”, се развива сляпо петно ​​ в централната част на зрението и уврежда способността да се вижда най-далечното и най-близкото разстояние. Симптомите на макулна дупка обикновено се появяват в едното око, тъй като е необичайно да има дупка на макулата и в двете очи.

Симптоми на макулната дупка включват:

• Намаляване на способността да се виждат фините детайли;

• Изкривяване на зрението, подобно на гледането през гъстата мъгла или вълнообразно стъкло;

• Тъмно или сляпо петно ​​в центъра на зрителното поле.

 

Витректомията (вид хирургия) е най-ефективното лечение за дупка на макулата и евентуално подобряване на зрението. Хирургията на макулната дупка включва използването на малки инструменти за отстраняване на течността от стъкловидното тяло. След това окото се пълни със специален газ, за да изглади дупка на макулата и да се задържи тъканта на ретината на място, докато се излекува болестта.

stethoscope-on-clipboard-s-1МАКУЛНА ЕДЕМА

Макулната едема е подуване или удебеляване на макулата на окото, частта от окото, отговорна за  централното зрение.

Макулата е много малка площ в центъра на ретината. Светлинните лъчи се фокусират върху ретината, където  се предават към мозъка и разтълкуват в изображенията, които виждате. Макулата е тази, която е отговорна за детайлното и съсредоточено в точка зрение.

Макулната едема се развива, когато кръвоносните съдове в ретината пропускат течности. Макулата не функционира правилно, когато е подута. Загуба на зрението може да бъде в лека до тежка степен, но в много случаи, периферното зрение остава непроменено.

Макулна едема е често усложнение на диабетната ретинопатия и е най-често срещаната форма на загуба на зрението при хора с диабет, особено, ако не се лекува.

Има много причини за оток на макулата. Понякога мастни отлагания могат да се появят вътре в ретината.

Някои от другите причини  за оток на макулата включват:

• Свързаната с възрастта дегенерация на макулата;

• увеит;

• ретинална венозна оклузия;

• запушване на малките вени на ретината, поради радиация, макулен телангиестазис;

• Страничните ефекти от някои лекарства;

• Някои генетични заболявания, като например Ретиносхиза или пигментен ретинит;

Макулна едема често е безболезнена и може да покаже малко симптоми докато тя се развива. 

stethoscope-on-clipboard-s-1КЕРАТОКОНУС

Кератоконус е рядко състояние, при което обикновено кръглата, куполообразна роговицата става тънка и развива конусовидна издатина. Кератоконус буквално означава "конусовидна роговица."

Роговицата е много важна част от окото. Светлината навлиза в окото през роговицата, която пречупва и  фокусира светлинните лъчи, така че да можем да виждаме ясно. При кератоконус, формата на роговицата се променя и зрението се нарушава.

Причината за кератоконус все още не е известна. Някои учени смятат, че генетиката играе роля, тъй като около 10 процента от хората с кератоконус имат член на семейството с това заболяване.

Кератоконус обикновено засяга и двете очи, но симптомите на всяко око могат да се различават. Симптомите обикновено започват да се появяват при хора, които са в края на пубертета и в началото на 20-те години и могат да включват:

• замъгляване на зрението;

• нарушаване на зрението;

• повишена чувствителност към светлина;

• леко дразнене на очите.

Лечението често зависи от тежестта на симптомите. По време на ранните етапи, зрението може да се коригира с очила. Тъй като състоянието прогресира, може да се наложи носенето на твърди контактни лещи, така че светлината да влиза в окото и да се пречупва правилно. Трябва да се въздържате от търкане на очите, тъй като това може да влоши оплакванията.

stethoscope-on-clipboard-s-1КЕРАТИТ

Кератитът е състояние, при което роговицата  става подута или възпалена , което прави очите червени и болезнени и засяга зрението. Кератитът е също познат като язва на роговицата .

Някои форми на кератит могат да включва инфекция, включително бактериален кератит, вирусен кератит, гъбичен кератит и  паразитен кератит . Хората, които носят контактни лещи трябва да  помнят , че инфекциозния кератит може да се получи  от липса на грижа за контактните лещи.

Неинфекциозната форма на кератит може да се дължи просто на драскотина от нокът или ако носите контактни лещи твърде дълго.

Симптомите включват:

• зачервени очи;

• болка в очите;

• сълзене ;

• болка или раздразнение , което прави отварянето на клепача трудно;

• парене, сърбеж или чувство за песъчинки в очите;

• Подуване около очите;

• чувството, че нещо е в окото;

• замъглено виждане;

• чувствителност към светлина ( фотофобия ) .

 

Причините могат да включват :

Бактериална инфекция;

Вирусна инфекция;

Гъбична инфекция ( от растителен материал в очите );

Паразитни инфекции;

Неправилното почистване и / или грижи за контактни лещи ;

Носене на контактни лещи твърде дълго;

Наранявания.

 

Лечението на болестта зависи от вида и тежестта на проблема. Антибактериални или противогъбични капки за очи може се използват за лечение на инфекции на роговицата . Понякога стероидни капки за очи могат да са необходими  за намаляване на възпалението на кератита.

Ако роговицата е сериозно потъмнена, трансплантация на роговица може да бъде необходима за възстановяване на зрението.

stethoscope-on-clipboard-s-1МАКУЛНА ДЕГЕНЕРАЦИЯ - ДЕФИНИЦИЯ

Макулната дегенерация е влошаване или повреда на макулата на окото. Макулата е частта от ретината, която е отговорна за централното зрение, което ви позволява да видите фините детайли ясно. Макулата съставлява само една малка част от ретината, но е много по-чувствителни към детайла, отколкото останалата част на ретината (наречена периферна ретина).

Всички форми на младежката дегенерация на макулата имат сходни характеристики. Тъй като това се отразява на макулата, която ви позволява да видите фините детайли, тя води до проблеми с централното зрение(замъгяване, изкривяване или поява тъмни области). Периферното зрение обикновено не е засегнато, но цветово възприятие може да се наруши в по-късните стадии на болестта.

Няма лек за младежката макулна дегенерация, който дори и да забавя нейното развитие. Носенето на слънчеви очила за защита на очите от UV светлината може да намали риска от появата на болестта. 

stethoscope-on-clipboard-s-1ХИФЕМА

Хифемата е събиране на кръв в предната част на окото (наречена предна камера, между роговицата и ириса). Кръвта може да покрие ириса изцяло или частично и да блокира зрението. Болестта обикновено е причинена от травма на окото.

За разлика от кръвоизлива обикновено безболезнено и безвредно състояние, което се появява в предната част на окото, поради спукан кръвоносен съд, хипхемата обикновено е болезнена и може да доведе до трайни проблеми със зрението ако не се лекува правилно.

Причинители могат да бъдат:

• Очни инфекции, причинени от херпес вирус;

• проблеми с кръвосъсирването;

• вътреочни лещни проблеми;

• рак на окото.

Някои по-малко тежки случаи на болестта могат да преминат от самосебе си. Въз основа на очния преглед,  Вашият лекар ще реши какъв е най-добрият курс на лечение за Вас.

stethoscope-on-clipboard-s-1ХЕРПЕСЕН КЕРАТИТ

Херпесния кератит е вирусна инфекция на окото, причинена от вируса на херпес симплекс (HSV). Има два основни вида на вируса. Тип I е най-често срещан  и води до познатия "херпес". Тип II е полово предаван вирус под формата на херпес.

Макар че и тип I и тип II херпес могат да бъдат причина за инфекция на окото, тип I е по-често срещаната  причина. Инфекцията може да се прехвърли  на окото, дори и само чрез докосване.

Тип I херпес е много заразен и обикновено се предава чрез контакт на кожата с някой, който има този вирус.

Ако херпес симплекс засегне очите, обикновено заразява клепачите, конюнктивата и роговицата. Той може също да зарази вътрешността на окото, но това е много рядко срещано. Около 90 процента от населението боледува от тип I херпес, обикновено по време на детството.

Лечението на херпесен кератит зависи от неговата тежест. Леките инфекции обикновено се третират с антивирусни медикаменти. В тежките случай болестта може да доведе до загуба на зрението и  трансплантация на роговица.

stethoscope-on-clipboard-s-1ХЕМАНГИОМА

Хемангиома  e доброкачественo туморно образувание, причинено от неправилно разрастване на кръвоноснитe съдове. Хемангиоми могат да се появят навсякъде по тялото, но най-често се появяват по лицето и шията. Макар че те могат да се появят с раждането, хемангиоми по-често се появяват по време на първите шест месеца от живота на детето.

Има два вида хемангиоми.

• капилярни хемангиоми: капилярна хемангиома възниква във външните слоеве на кожата;

• дълбоки хемангиоми: среща се в по-дълбоките слоеве на кожата или около окото;

Капилярните хемангиоми могат да се появят на клепачите, върху повърхността на окото (конюнктивата) или в очната кухина (орбита). Когато това се случи, хемангиомите могат да попречат на нормалното развитие на очите и евентуално да доведат до проблеми със зрението, включително амблиопия и глаукома.

Хемангиомите постепенно изчезват с времето. Половината от хемангиоми изчезват от петгодишна възраст, а 90 процента изчезват ​​до девет годишна възраст.

Капилярните хемангиоми обикновено се появяват през първите шест месеца. Те може да се проявят като червено до червено-лилаво петно или надигнати лезии по кожата.

Лечението на хемангиома зависи от местоположението, размера и тежестта на увреждането и дали то причинява проблеми със зрението. Не всички хемангиоми трябва да бъдат лекувани. Хемангиоми близо до окото трябва да бъдат наблюдавани, за да се гарантира, че няма да доведат до проблеми със зрението.

stethoscope-on-clipboard-s-1КЛЕТЪЧЕН АРТЕРИИТ

Артериита (GCA) е възпаление (подуване) на артериите (кръвоносните съдове, които пренасят кръвта от сърцето). Когато артериите се подуят, те намаляват притока на кръв. GCA засяга артериите в областта на шията, горната част на тялото и ръцете. Тя се нарича черепен артериит, защото  се отразява на главата (черепа).

Тъй като тези кръвоносни съдове също транспортират кръв до очите, намаляването на притока от кръв може да предизвика внезапна, безболезнена загуба на зрението. Това състояние е известно като артериална исхемична оптична невропатия (AION)- форма на исхемична оптична невропатия.

Симптомите на артериита (GCA) могат да варират. Много хора имат усещане за тежко главоболие, болки в главата. GCA може да доведе до внезапна загуба на зрението или двойно виждане. Слепотата, причинена от GCA обикновено се появява първо в едното око, но може да се появи и в другото ако причината не се лекува.

Вашият лекар вероятно ще назначи стероидни таблетки. Много хора се чувстват по-добре скоро след започване на лечението, но то може да продължи и до 2 години.

stethoscope-on-clipboard-s-1ДИСТРОФИЯ НА ФЪЧ

Дистрофията на Фъч  е прогресивно заболяване, което засяга роговицата.

Дистрофия на Фъч намалява броя на специфичните клетки (наречени ендотелни клетки ) , които съставляват вътрешния слой на роговицата . Ендотелните клетки са от ключово значение за обработката на течностите, които съставляват част клетъчната структура на роговицата. Когато ендотелни клетки намаляват , те спират да работят правилно и се натрупва течнст в роговицата. Роговичната тъкан постепенно се свива, подува и помътнява и  губи своята кристално чиста прозрачност.

Дистрофия на Фъч е прогресивно заболяване и може да повлияе на зрението. Състоянието може да доведе до слепота.

Болестта до голяма степен е наследствена. Има 50 % вероятност боледуващите да я прехвърлят върху децата си.

Обикновено симптомите могат да включват:

• неясно или замъглено виждане;

• ореоли около определени обекти;

• Намалена зрителна острота;

• намалена способност да се различават контрасти;

• трудно шофиране през нощта;

• колебания в зрението , особено в ранните сутрешни часове;

• болки в очите.

Лечението на дистрофия на Фъч варира в зависимост от етапа, на който е болестта. Честотата на последващи посещения на Вашия лекар също могат да варират.

Не е възможно да се спре промяната на тъканта на роговицата, така че лечението на дистрофията Фъч се съсредоточава върху справянето със симптомите и свързаната с тях болка. Тъй като част от основния проблем, особено в ранните стадии, е събирането на течност, Вашият лекар може да препоръча лечение, което да помогне на излишната вода се изпари, като например излагането на топъл и сух въздух.

stethoscope-on-clipboard-s-1МЪТНИНИ В ОКОТО

Понякога в полезрението ни могат да се появят малки точици или облаци. Те се наричат ​​мътнини. Често могат да се видят на най-обикновен фон като например празна стена или синьо небе . Мътнините са всъщност малки клетки или материали вътре в стъкловидното тяло - гелообразна течност, която изпълва вътрешността на окото.Това, което се вижда са сенките, които те хвърлят върху ретината. Мътнините могат  да се проявят под различни форми, като например малки точки, кръгове, линии, облаци или паяжини.

С напредването на възрастта все по-често се появяват мътнини.

Това състояние е по-често при хора, които :

• Имат късогледство;

• Са претърпели операции на катаракта;

• Са претърпели лазерната хирургия на окото;

• Са имали възпаление (подуване) във вътрешността на окото;

• Са имали нараняване на окото.

 

Симптомите на мътнини в стъкловидното тяло включват малки точици или облаци движещи се в полезрението  или точки , кръгове, линии или "паяжини ". Симптомите включват проблясъци от светлина или виждане "звезди ".

Повечето мътнини са безвредни и избледняват с течение на времето и не изискват обработка . Операция за отстраняване мътнини почти никога не се налага.

stethoscope-on-clipboard-s-1ДАЛЕКОГЛЕДСТВО

Далекогледствотo е рефрактивна грешка, което означава, че окото не пречупва светлината правилно, на фокус, за да виждаме ясно. При далекогледството, отдалечени обекти се виждат ясно, но близките такива - по-замъглено.

Хората усещат далекогледството по различен начин. Някои хора могат да не усетят никакви проблеми със зрението си, особено докато са млади. За хората със значително далекогледство, зрението може да бъде размазано за обекти на всякакво разстояние – и наблизо, и надалеч.

Някои от признаците на далекогледство включват затруднение при четене, преумора на очите и главоболие.

Очила или контактни лещи са най-честите методи за коригиране на далекогледството. Те работят като пренасочват светлинните лъчи върху ретината, компенсиращи изкривяването на формата на окото. Те също могат да помогнат за защитата на очите от вредните ултравиолетови (UV) светлинни лъчи. 

stethoscope-on-clipboard-s-1РАК НА ОКОТО

Ракът на окото е злокачествено заболяване , което започва и се развива в очите (очен меланом).

Най-често срещаният рак на окото е меланомата, известна също като очна меланома. Меланомът е вид рак , който се развива в клетките, отговорни за производството на пигмент. Въпреки, че това е най-често срещаният вид рак на окото при възрастни, очната меланома е рядкост.

Очната меланома е известна също като увеална меланома, тъй като обикновено се развива в очната ябълка. Меланомът почти винаги се развива в рамките на пигментния слой на лигавицата на окото. По-малък брой меланоми се развиват в ириса. Меланомите в ириса обикновено растат бавно и като цяло не се разпространяват  в други части на тялото.

Основен вътреочен лимфом

Основният вътреочен лимфом ( лимфом на окото ) е вид рак, който засяга белите кръвни клетки  в организма или лимфоцитите, разположени по цялото тяло. Лимфомът може да започне от органи като белите дробове , стомаха и рядко - очите .

Двата основни вида на лимфом са болест на Ходжкин и Неходжкинов лимфом. Повечето хора, заболяли от  вътреочен лимфом са в напреднала възраст или имат нарушения, които отслабват имунната система като СПИН. Вътреочният лимфом често съпътства лимфома на мозъка , наречен първичен лимфом на централната нервна система ( PCNSL ) .

Ретинобластома

Ретинобластомата засяга малки деца. Причинява се от генетична мутация, която започва в ретината. Нервните клетки започват да растат и да се размножават, а след това обикновено се разпространяват в окото и други части на тялото.

Други видове рак също могат да повлияят на очите. Орбиталния рак засяга околните тъкани на окото, включително и мускулите , които движат очната ябълка и нервите, прикрепени към нея. 

stethoscope-on-clipboard-s-1ДРУЗИ НА ОКОТО

Друзите са жълти отглагания под ретината.  Те са съставени от липиди и мастни протеини. Друзите не причиняват дегенерация на макулата, но тяхното наличие увеличава риска от развитието на тази болест.

Има различни видове друзи . "Твърдите" друзи са малки, отделени и далеч една от друга. Този тип друзи не могат да доведат до проблеми със зрението за дълго време.

"Меките" друзи са големи и сближени. Краищата им не са толкова ясно определени като на твърдите друзи. Този тип друзи увеличава риска от AMD .

Друзи на зрителния нерв

Друзите могат да се появят в зрителния нерв . Тези друзи са съставени от протеини и калциеви соли и обикновено се появяват и в двете очи . За разлика от друзите , свързани с AMD, друзите на зрителния нерв (известни също като друзи на оптичния диск) не са свързани със стареенето и често се появяват и при деца .

Друзите се появяват естествено с възрастта. Смята се, че те са резултат от повредена функция на окото за премахване на отпадъчни продукти , произведени в клетките на окото.

Точната връзка между дегенеративното заболяване на макулата и друзите не е ясна. Учените не са сигурни дали друзите са  причина за AMD или дали AMD и друзите са причинени от един и същ процес. Въпреки това, наличието на меки друзи е признак на AMD .

Повечето хора с друзи нямат никакви симптоми. Често при един рутинен преглед на окото могат случайно да бъдат открити. Твърдите друзи не са симптом на заболяване на очите . Въпреки това , наличието на голям брой меки друзи е ранен признак на свързана с възрастта макулна дегенерация ( AMD ). Симптомите  на AMD включват неясно виждане, затруднено виждане и празно или размазано петно ​​в центъра на зрението.

Не е нужно твърдите друзи  да се лекуват . Ако Вашият лекар открие тъврди друзи, той може да иска да ги наблюдава системно, за да се увери, че не се развиват в меки друзи.

stethoscope-on-clipboard-s-1ЦИТОМЕГАЛОВИРУСЕН РЕТИНИТ

Цитомегаловирус ретинит (CMV ретинит) е сериозна вирусна инфекция на ретината. Най-често се среща при хора с отслабена имунна система.

CMV ретинит е причинен от цитомегаловирус, един от херпесните вируси, които инфектират по-голямата част от възрастните. Повечето хора са били изложени на вируса, но по-голямата част от хората, които имат цитомегаловирус нямат симптоми на инфекция. При по-възрастни хора с по-слаби имунни системи, увреждане на ретината може да се получи, когато вирусът се разпространява от херпес зостер по челото и носа.

Симптомите на CMV ретинит  могат да започнат с бавно замъгляване на зрението в продължение на няколко дни. Често тези симптоми водят до загуба на периферното зрение. Симптомите обикновено се появяват първо в едното око, но често прогресират и  до другото око. Без лечение или подобряване на имунната система, CMV ретинит разрушава ретината и уврежда зрителния нерв, което води до слепота.

Укрепване на имунната система е важна част от лечението на CMV ретинит. Съществуват и специфични CMV ретинит процедури. Ганцикловир и други антивирусни лекарства са на разположение  и те могат да се прилагат орално, интравенозно,  вътреочно инжектиране (инжекция в окото). Често лазерната хирургия е необходима за укрепване на ретината.

Въпреки лечението, зрението, изгубено заради CMV ретинит не може да бъде възстановено.

stethoscope-on-clipboard-s-1ЯЗВА НА РОГОВИЦАТА

Язвата на роговицата е отворена рана на роговицата. Тя обикновено е резултат от инфекция на окото, макар че  може да бъде причинена от тежка сухота в очите или други заболявания.

Симптомите на язви на роговицата включват:

• зачервяване на очите;

• силна болка и възпаление на окото;

• Усещането за чуждо тяло в окото;

• разкъсване;

• изтичане на гной;

• Замъглено виждане;

• чувствителност към светлина;

• Подуване на клепачите;

• бяло петно ​​на роговицата

Язвите на роговицата обикновено са причинени от следните видове инфекции:

• бактериални инфекции;

• Вирусни инфекции;

  • Гъбични инфекции;

• Паразитни (Acanthamoeba) инфекции

 

Други причини за язва на роговицата са:

• Ожулвания или изгаряния на роговицата, причинени от нараняване на очите. Драскотини, ожулвания, четки за грим и гримове, които могат да са преносител на бактерии и да доведат до язви на роговицата, химикали намерени на работното място и у дома и др.

• синдром на сухото око.

• парализа на Бел и други нарушения на клепача, които да попречат на нормалната функция на клепача. Ако окото не функционира правилно, роговицата може да изсъхне.

Антибиотици, противогъбични или антивирусни капки за очи са в основата на лечението. Понякога противогъбични таблетки са задължителни, или инжектиране на лекарство в близост до очите.

След като инфекцията е отминала, могат да се използват стероидни противовъзпалителни капки за очи  за намаляване на подуването и предотвратяване на образуването на белези. 

stethoscope-on-clipboard-s-1РАЗКЪСВАНЕ НА РОГОВИЦАТА

Това състояние  обикновено е причинено от нещо остро, попаднало в окото или удар в окото със значителна сила. Разкъсването на роговицата е по-сериозно, отколкото на роговичната абразия. Ако разкъсването на роговицата е достатъчно дълбоко (разкъсване по цялата дебелина), това предизвика перфорация на роговицата.

Разкъсването на роговицата е много сериозно нараняване  и изисква незабавна медицинска помощ, за да се избегне загуба на зрението .

Ако окото Ви е контузено, трябва да направите следното:

• Внимателно поставете предпазна кърпа над окото.

• НЕ изплаквайте с вода.

• Не изваждайте предмета, забит в окото.

• Не търкайте и не упражнявайте натиск върху окото.

• Избягвайте да приемате аспирин, ибупрофен или други нестероидни, противовъзпалителни лекарства. Тези лекарства разреждат кръвта и могат да засилят кървенето.

Хирургията обикновено е необходима крачка, за да се коригира разкъсването на роговицата и да се предотврати по-нататъшно увреждане на окото. Тежките разкъсвания могат да изискват няколко операции , но въпреки тях да доведат до трайна загуба на зрението.

stethoscope-on-clipboard-s-1ЕРОЗИЯ НА РОГОВИЦАТА

Роговицата на окото е съставена от пет слоя. Най-външният слой е епитела. Когато епитела не е прилепнал правилно за долният слой на роговицата,се причинява заболяване, наречено ерозия на роговицата. Ако проблемът не се появява непрекъснато, се нарича периодична ерозия на роговицата.

Най-честият симптом на ерозия на роговицата е лека до тежка болка. Болката може да бъде особено неприятна сутрин след събуждане. Ако епитела не е здраво закрепен за долният слой на роговицата, при отваряне на клепачите може да причини откъсване на епитела.

Други симптоми включват:

• Усещане за чуждо тяло в окото;

• чувствителност към светлина;

• Замъглено виждане;

• сълзене на очите (особено при събуждане);

• сухота.

Вашият очен лекар може да препоръча използване на мехлеми преди лягане. Може да се използват и капки „изкуствени сълзи” по време на деня, за да поддържате очите си влажни. Може да се постави специален вид контактна леща, която действа като превръзка за окото. Може да се прилагат антибиотици в продължение на няколко дни, докато епитела не оздравее.

Ако роговичната ерозия продължи или се повтори, въпреки взетите мерки , вашият очен лекар може да препоръча операция за подпомагане на заздравяването на епитела

stethoscope-on-clipboard-s-1РОГОВИЧНА ДИСТРОФИЯ

Роговичната дистрофия се характеризира с натрупване на чужд материал в един или повече от петте слоя на роговицата. Материалът може да кара роговицата да губи своята прозрачност, което води до загуба на зрението или замъглено виждане.

Има повече от 20 различни видове роговична дистрофия. Те обикновено се групират в три категории, в зависимост от частта на роговицата, която те засягат:

• предна или повърхностна роговична дистрофия засяга най-външните слоеве на роговицата: епитела и мембраната;

• стромалната роговична дистрофия засяга съединителната тъкан в средата и дебелия слой на роговицата;

• задната роговична дистрофия засяга най-вътрешните части на роговицата: ендотелиума и мембраната.

Симптомите на дистрофията на роговицата зависят от вида на дистрофията. Някои хора нямат симптоми.

Много хора изпитват ерозия на роговицата. Тогава най-външният слой на роговицата не успява да се прикрепя към следващия слой. Роговичната ерозия причинява лека до силна болка в очите, чувствителност към светлина и усещане за чуждо тяло в окото.

Лечението на роговичната дистрофия зависи от вида на дистрофията и колко тежки са симптомите. Ако не са налице никакви симптоми, Вашият лекар може да следи състоянието Ви внимателно и ако симптомите се увеличават, може да се прибегне към използване на капки за очи и мехлеми. Лазерното лечение може да бъде подходящо.

stethoscope-on-clipboard-s-1АБРАЗИЯ НА РОГОВИЦАТА

Абразията на роговицата  представлява малки белези, надрасквания или наранявания по роговицата. Роговицата помага да се фокусира светлината в окото и затова играе важна роля за зрението. Когато на роговицата има неравности, то това може да повлияе на зрението.

Роговичните ожулвания често могат да бъдат предотвратени с помощта на защитни очила при извършване на дейности, които излагат очите  на риск от нараняване.

Ако страдате от роговична абразия, може да се появят следните симптоми:

• Болка, която може да  чувствате по-зле, когато отворите или затворите очите си;

• чувството, че имате нещо в окото;

• Сълзене;

• Зачервяване;

• Чувствителност към светлина;

• Замъглено виждане или загуба на зрение;

• Главоболие.

Леката роговична абразия ще се излекува от самосебе си в рамките на няколко дни. Вашият офталмолог може да постави антибиотични очни капки или мехлем в очите ви или да използва стероидни капки за намаляване на възпалението и намаляване на риска от образуване на белези.

stethoscope-on-clipboard-s-1КОНЮНКТИВИТ

Конюнктивата в окото съдържа малки кръвоносни съдове и произвежда течност, за да запази областта на окото влажна и защитена. Когато конюнктивата се раздразни или подуе, кръвоносните съдове стават по-големи и по-забележими, което кара очите ви да се зачервяват.

Има три вида  конюнктивит:

Бактериален конюнктивит

Това е силно заразна форма на розовото око, причинена от бактериална инфекция. Обикновено този вид конюнктивит предизвиква зачервяване на очите и образуване на гной.

Вирусен конюнктивит

Често причината за розово око,  е същия вирус, който причинява настинка.

Алергичният конюнктивит

Тази форма на конюнктивит се причинява от реакцията на организма към алергена. Той не е заразен.

Конюнктивита, дали бактериален или вирусен, може да бъде доста заразен. Някои от най-разпространените начини да предизвикате заразна форма на розово око включват:

• Забравяте да измиете ръцете си и често  докосвате очите си;

• Многократно използване на тъкани и хавлии, с които бършете лицето си;

• неправилно почистване на контактни лещи.

 

Признаци на розово око:

• Леко подуване на клепачите;

• зачервяване на конюнктивата или клепача;

• повишено сълзене на лигавицата или  поява на гной;

• Възпаление на очите;

• усещане за чуждо тяло;

• Сърбеж на очите;

• Леко замъглено виждане;

• Корички по миглите на сутринта.

stethoscope-on-clipboard-s-1ДАЛТОНИЗЪМ

В ретината има два вида клетки, които идентифицират светлината – пръчковидни и конусовидни. Пръчковидните разпознават само светло и тъмно и са много чувствителни към ниски нива на осветеност. Конусовидните клетки разпознават цветовете и са концентрирани в близост до центъра на зрението ви. Последните от своя страна са 3 вида и разпознават 3 основни цвята: червен, зелен и син. Мозъкът използва информация от тези три клетки и определя нашето възприятие  за цветовете.

Далтонизмът може да се получи, когато една или повече от конусовидните клетки липсват , не работят. Тежкия далтонизъм  настъпва, когато всички три вида конусовидни клетки отсъстват.

Има различни степени на далтонизъм. Някои хора изпитват лека трудност  да разпознаят светли цветове при слаба светлина. Други не могат да различават някои цветове в каквато и да била светлина. Най-тежката форма на далтонизъм, в която всичко се вижда в нюанси на сивото, е необичайна. Далтонизмът засяга обикновено в еднаква степен и двете очите и състоянието остава непроменено през целия живот.

Освен в най-тежката си форма, далтонизмът не влияе на остротата на зрението. Невъзможността да видите всички цветове на всичко, и виждате само в нюанси на сивото се нарича изтекла ахромпатосия. Това рядко заболяване, често се свързва с амблиопия, нистагъм, чувствителност към светлина и лошо зрение.

Не съществува лечение за вродения астигматизъм. Той обикновено не причинява значителни увреждания. Въпреки това, има специални контактни лещи и очила, които могат да помогнат до някаква степен на хората с далтонизъм.

stethoscope-on-clipboard-s-1КОЛОБОМА

Колобомата описва състояние, при което  част от структурата на окото липсва от раждането.

Колобома на очите се дължи на ембрионални нарушения. Появява се, когато очите на плода не се развиват нормално. Те се формират още в началото на бременността и обикновено приключват развитието си към осмата седмица. В началото представляват малки ‘пъпки’, в които очите постепенно се затварят и накрая остава само една цепнатина, която е необходима за кръвоснабдяването на онези части на окото, които са в процес на развитие. В крайния стадий на развитие тя се затваря. Точно тук може да се прояви колобома, ако тази цепнатина не се затвори напълно.

Колобома на очите не е наследствено заболяване, въпреки че не изключено при наличие на един ген да се прояви и в бъдеще. Коломбома може да се прояви с някои вродени заболявания и други малформации.

 

Колобомата може да засегне едното или двете очи. Срещат се различни видове в зависимост от засегнатата част на окото:

• колобома на клепачите;

• колобома на лещата на окото;

• макулна колобома ;

• Колобома на зрителния  нерв;

• увеална колобома. Този вид колобома  може да повлияе на ириса, оцветената част на окото;

•колобома на ретината .

Някои видове колобома могат да причиняват загуба на зрението, в зависимост от техния стадии.

Понякога децата с колобома имат повишена чувствителност към светлина.

Лечението на колобомата  варира в зависимост от човека и от вида на колобомата.

stethoscope-on-clipboard-s-1ЕЧЕМИК

Ечемикът  на окото представлява бучки в или по ръба на окото.

Ечемикът на окото често се проявява като червена, възпалена бучка в близост до ръба на клепача, причинена от заразен фоликул на миглите. Когато ечемикът на окото е вътре или под клепача, той се нарича вътрешен хордеолум.

Ечемикът се образува когато производството на мастни жлези в клепача нараства и слъзната жлеза се разширява. Тогава слъзните канали се запълват с течност.

Ечемикът има тенденцията да се развива  и по-далеч от ръба на клепача. Симптомите на ечемик на окото обикновено включват болезненост на клепача и зачервяване в засегнатата зона, с дразнене и сърбеж в очите. Други симптоми на ечемик включват:

 

• Червена издутина по ръба на клепача в основата на миглите;

• Усещане, че имате нещо е в окото;

• чувствителност към светлина;

• Корички по ръба на клепача;

• разкъсване;

Около 25 процента от случаите на ечемик нямат симптоми и минават без никакво лечение.

Симптомите се третират с някои от следните методи:

  • Топли компреси;
  • Антибиотични кремове;
  • Стероидните инжекции;
  • Хирургично отстраняване.

stethoscope-on-clipboard-s-1ЦЕНТРАЛНА ВЕНОЗНА ОКЛУЗИЯ НА ВЕНАТА (CRVO)

Ретината на окото е подхранвана от приток на кръв, кислород и хранителни вещества. Когато е налице запушване на вените в ретината, може да се появи ретинална венозна оклузия.

Централна венозна оклузия на вената (CRVO) е запушване на главната вена на ретината. Когато се събира течност в макулата (областта на ретината, отговаряща за централното зрение), зрението се замъглява.

Има два вида CRVO:

• Неисхемична - това е по-леката форма на CRVO;

• Исхемична CRVO. Това е по-сериозната форма на CRVO. Тя може да доведе до развитието на значителни усложнения. Възможна е загуба на зрението.

Най-често срещаният симптом на CRVO е размиване или загуба на зрението на цялото или на част от едното око. Размиването или загубата на зрението е безболезнено и се развива в продължение на няколко часа или дни.Понякога се наблюдава пълна и внезапна загуба на зрението.

Мътнините в зрението са друг симптом на CRVO. При тежки случаи на CRVO, блокираната вена може да породи  болезнено налягане в окото.

Исхемичната CRVO може също да причини неоваскуларна глаукома. Този вид глаукома настъпва, когато анормални кръвоносни съдове започват да растат във вътрешността на окото, което води до увеличаване на налягаето в окото. Неоваскуларната глаукома е сериозно състояние, което причинява болка и може да доведе до тежка загуба на зрението. 

stethoscope-on-clipboard-s-1ЦЕЛУЛИТ НА ОРБИТАТА

Целулитът е бактериална инфекция на тъканите, която може да засегне и очите и кожата. Целулитът, засягащ очите се среща в две форми: орбитален и орбитално-преграден. Орбиталният целулит може да повлияе на движението на очите (поради подуване на окото или клепачите). Тази форма е по-сериозна и обикновено изисква по-агресивно лечение.Орбитално-преграденят целулит е ограничен около тъканта на клепача и обикновено е по-малко сериозен. 

Целулитът е често причинен от стафилококи, стрептококи или гъбична инфекция. Не е необичайно за инфекцията да започне в синусите и след това да се разпространи в клепачите. Кожни рани или скорошна хирургична интервенция (включително стоматологична хирургия) също могат да доведат до инфекция. 

Една от характеристиките на целулита е, че той се разпространява бързо, което го прави много сериозна инфекция, изискваща незабавна медицинска помощ. Преди да са се използвали антибиотици за лечение на целулит, слепотата и глухотата са били често срещани последствия.  Симптомите могат да включват:

• Изпъкнало око;

• Подуване на клепача или тъканта около окото;

• Зачервяване на клепачите;

• Ограничено движение на очите;

• Замъглено виждане;

• Треска;

• Намалено зрение

stethoscope-on-clipboard-s-1КЛОНОВА ВЕНОЗНА ОКЛУЗИЯ НА РЕТИНАТА

Ретината се подхранва от притока на кръв, кислород и хранителни вещества. Когато е налице запушване на вените в ретината може да се появи  ретинална венозна оклузия (BRVO).

BRVO е запушване на малките капиляри в ретината. (Когато е налице блокиране на основната вена на ретината, тя се нарича централна ретинална венозна оклузия.)

Най-честият симптом на BRVO е размиване или загуба на зрението на цялата или на част от едното око. Размиването или загуба тана зрение е безболезнено и може да с случи в продължение на няколко часа или дни. Понякога има пълна и внезапна загуба на зрението. BRVO почти винаги се появява само в едното око

stethoscope-on-clipboard-s-1ЗАПУШЕНИ СЛЪЗНИ КАНАЛИ

Повечето от сълзите произлизат от слъзните жлези, които са разположени над всяко око. Сълзите се стичат по повърхността на окото за овляжняване и защита  и след това се оттичат в малки дупчици в ъглите на горния и долния клепач. Сълзите след това пътуват през малки канали  до торбички, приличащи на капаци, които  са прикрепени към външната страна на носа (слъзната торбичка), а след това към назолакрималния канал  преди да се влеят в носа, където се изпаряват или абсорбират.

При възрастните  запушен слъзн канал може да бъде резултат от инфекция на окото, подуване, травма или тумор.

Когато слъзните канали са блокирани, бактерии могат да доведат до инфекция  (dacryocystitis). Симптомите на инфекция включват:

• възпаление (подуване), зачервяване и болезненост на вътрешния ъгъл на окото или около очите и носа

• повтарящи се инфекции на очите

• Замъглено виждане

•Сълзи с примеси от кръв

• Треска

 

Причини за блокирани слъзни канали могат да бъдат назални хронични инфекции като хроничен синузит

Други вероятни прични:

• Травма на носа;

• Полипи по носа

• конюнктивит, инфекция и възпаление на конюнктивата

• Тумор

stethoscope-on-clipboard-s-1БЛЕФАРИТ

Блефарит е текущо състояние, при което клепачите се възпаляват (отичат), с мазни частици и бактериално покритие на ръба на клепача в близост до основата на миглите. Това неприятно състояние  предизвиква дразнене, сърбеж, зачервяване или парене на очите. Основните причини за блефарита не са напълно ясни, но тя може да бъде свързана с бактериална инфекция на очите, симптоми на сухота в очите или  розацея. Постериорния блефарит е състояние, което е резултат от дисфункция на слъзната жлеза. Блефарита  може да предизвика  ечемик на окото. Може също да доведе  до изтънели ръбчета на клепачите и образуване на кора  въху. С този вид блефарит, сълзите дори могат да изглеждат пенести.

Симптомите на блефарит включват:

• дразнене на клепача

• образуване на корички по клепача / миглите

• Сърбеж на очите

• Сълзене

• зачервяване на ръбчетата на клепача

• Усещане за парене

• усещане за чуждо тяло в окото 

stethoscope-on-clipboard-s-1ЧЕРНО ОКО

Черно око е фраза, използвана за описание на синини около очите, поради контузия на лицето и главата. В пространството около окото се събира кръв и другитечности, което води до подуване и посиняване на тъканта.

 Черното око може да е признак на по-сериозно нараняване. Например симптомите на Черното око могат да включват:

• Болка около окото;

• оток на окото;

• Промяна на цвета (като посиняване) около очите. Кожата около очите може да бъде червена в началото, след това лилаво, жълто, зелено или черно;

• замъглено зрение.

 

Признаците на по-сериозна травма на главата изискват лекарска помощ и могат да включват следното:

• Двойно виждане

• загуба на зрението;

• Кръв на  повърхността на очната ябълка;

• Невъзможност на окото да се движи;

• Силно главоболие;

• прилошаване / загуба на съзнание;

• кръв или течност от ушите и носа;

stethoscope-on-clipboard-s-1ПАРАЛИЗА НА БЕЛ

Парализа на Бел е временно състояние, което причинява отслабване или парализа на някои мускули на лицето. Парализата на Бел кара едната половина на лицето Ви да изглежда отпусната. Обикновено, не можете затворите окото в засегнатата част от лицето си,а долния клепач може да се обърне отвътре навън ( така нар. Изтекла ектропия). Това състояние може да доведе до сухота в очите и прекомерно сълзене в засегнатото око.

Парализа на Бел  се появява, когато нервът, контролиращ лицевите мускули от едната страна на лицето се възпалява или набъбва. 

Симптомите на парализа на Бел може да включват:

• изтръпване, слабост лека или пълна парализа на едната страна на лицето;

• Увисване на лицето от едната страна, 

• Болка в или зад ухото или около челюстта на засегнатата страна;

• повишена чувствителност към звук;

• прекомерно сълзене в очите или сухота в очите;

• Главоболие или болки в шията;

• Загуба на усещането за вкус.

Най-честите причини за парализа на Бел се смята за херпес симплекс вирус, който причинява херпеси по устните. Други потенциални причини за парализа на Бел включват херпес зостер вирус (Всичко, което причинява варицела и херпес зостер),  вирусът, причиняващ мононуклеоза  и цитомегаловирус. 

stethoscope-on-clipboard-s-1БАКТЕРИАЛЕН КЕРАТИТ

Бактериален кератит е инфекция на роговицата, която причинява болка, намалено зрение, чувствителност към светлина,  разкъсване или потичане на секрет от окото. Инфекцията често е резултат от нараняване на окото. Бактериалният кератит обикновено се развива много бързо и ако не се лекува, може да доведе до слепота. Бактериите,  отговорни за този вид инфекция са Staphylococcus Aureus, а хората, носещи контактни лещи - Pseudomonas Aeruginosa.

Повърхностния кератит включва най-горните слоеве на роговицата. При тази форма на кератит при оздравяане, обикновено не остава белег на роговицата.

Дълбокият кератит засяга долните слоеве на  роговицата.   След лечението, може да остане белег, който може да засегне зрението Ви в зависимост от това къде се намира той.

 

Освен бактериалния кератит, има редица други видове кератит, очни инфекции, някои от които са:

• Амебна инфекция (обикновено засяга носещите контактни лещи);

• Гъбичен кератит (инфекция от гъбички);

• Вирусен кератит (причинени от херпес симплекс и херпес зостер);

• фотокератит (поради интензивна ултравиолетова радиация).

Симптомите на бактериален кератит, могат да включват:

• намаление на зрението;

• Болка в окото (често внезапна);

• Повишена чувствителност към светлина;

• разкъсване;

• прекомерно сълзене или секрет от окото .

Ако не лекувате кератита, очна инфекция може да доведе до слепота. Лечението на бактериален кератит  трябва да започне веднага, за да се предотврати загубата на зрението.

За бактериалния кератит може да има различни причини, включително:

• Употреба на контактни лещи, особено ако са носени прекалено дълго;

• Използване на замърсени лекарства за очи;

• употреба на локални стероиди;

• заболяване на роговицата;

• понижен имунитет поради диабет, алкохолизъм или неправилно хранене.

Ако имате някакви симптоми на бактериален кератит като болка, отслабено зрение, чувствителност към светлина, разкъсване или секрет от окото си, се консултирайте с очен лекар веднага.

За да се диагностицира точно бактериална инфекция на очния кератит, вашият очен лекар може да вземе проба от окото ви  и да го тества за инфекция.  Сле това, консултирайки се с Вас за останалите Ви симптоми,ще вземе решение дали това е бактериален или гъбичен  кератит. Бактериален кератит обикновено се лекува с антибиотик и  капки и може да изисква многократни посещения на офталмолог. Лечението може да включва и стероид за локално прилагане върху очите.

Ако носите контактни лещи, е много важно те да  се обработат, сухраняват и, за да се намали риска от развитие на кератит.

stethoscope-on-clipboard-s-1АЛБИНИЗЪМ

Албинизъм е  от група на наследствени заболявания, които засягат начина, по който тялото произвежда или разпространява пигмент. Хората с албинизъм имат намалено количество или липса на пигмент в очите, косата и кожата.

Като цяло, съществуват две основни категории на албинизъм, и двете от които причиняват проблеми със зрението, включително намаляване на зрението. Единият вид албинизъм се нарича oculocutaneous албинизъм или OCA. OCA причинява ниска пигментация в очите, косата и кожата.

Вторият вид албинизъм се нарича очен албинизъм. Очния албинизъм предимно засяга очите, а кожата и косата са нормални или близки до естествения цвят. Деца с очен албинизъм нямат никакви отличителни белези на външен вид, затова проблеми с очите са първите симптоми на албинизма.

 

Албинизъм се дължи на генетична мутация, която се предава от родителите на детето. Мутацията нарушава производството на меланин, пигмента, който предпазва кожата от ултравиолетовите лъчи. Меланинът е важен за правилното развитие на окото. Без меланин, ретината, светлочувствителната тъкан на задната част на окото и оптичните нервни влакна, които препредават изображения на мозъка, може да не се развиват правилно.

 

Някои от симптомите включват:

• Неволеви, бързи движения на очите;

• страбизъм (изместване на очите);

• Чувствителност към ярка светлина (фотофобия);

• далновидност (далекогледство), късогледство (миопия) и астигматизъм;

• монокулярно виждане (разчита на зрението на едното око);

• фовеална хипоплазия, състояние, при което ретината не се развива нормално преди раждането и по време на ранна детска възраст;

• проблеми с очните нерви( нервните сигнали, изпратени от ретината през оптичния нерв към мозъка не следват обичайните маршрути); 

Хората с албинизъм могат да имат зрение, което варира от нормално до тежко увреждено. Виждането на близо често е по-добро от виждането надалеч. Като цяло, тези, които имат най-малко количество пигмент имат най-лошо зрение.

Албинизмът сам по себе си не може  да бъде лекуван. Въпреки това мже да се лекуват симптомте, които се причиняват от албимизма.  Например, страбизъм може да се лекува с очила или хирургична интервенция. Очила също могат да помогнат за подобряване на визията и намаляване на чувствителността към светлината. За децата със слабо зрение или влошено такова помощни средства като ръчни лупи могат да са от полза. За по-големи деца и възрастни, могат да се използват очила с малки телескопи, монтирани върху лещите 

stethoscope-on-clipboard-s-1АМБЛИОПИЯ

Когато едно око развива добрo зрение, а другото - не, окото с по-лошото зрение се нарича амблиоптично. Обикновено, болестта засяга само едното око. В случаите когато и двете очи са „мързеливи”, състоянието се определя като двустранна амблиопия.

Състоянието е често срещано- приблизително два или три от всеки 100 души имат амблиопия. Най-доброто време за започване на лечението е в кърмаческа възраст или ранна детска възраст.

За да е нормално зрението на човек,  е важно  и двете очи да се развиват наравно. След първите девет години от живота си, визуалната система е обикновено напълно развита и обикновено не може да се променя.

Ако лечението на амблиопията не е започнало възможно най-рано, могат да се появят няколко проблема, които може сериозно да повлияят на  зрението от детството и в зряла възраст:

• Амблиоптичното око може да развие сериозен, постоянен зрителен дефект;

• Дълбочинното възприятие (в три измерения), могже да бъде загубено

• Ако друга болест засегне здравото око, това може да означава  влошаване на общото зрение за цял живот.

 

Какво е рефрактивна/анизометропична амблиопия?

Когато окото фокусира светлината върху ретината се образува визуална картина. Рефрактивна грешка се получава, когато светлината не е правилно фокусирана в очите и изображенията са размазани. Когато едно дете има рефрактивна  амблиопия, това означава, че има различна степен на пречупване  във всяко око. Когато това е така, мозъкът ще използва основно по-добре виждащото око и по същество ще "изключи" възприятието от болното. На първо място, очилата могат да помогнат чрез коригиране на грешките в пречупването и в двете очи, което им позволява да работят еднакво добре заедно

 

Не е лесно да се разпознае амблиопия (мързеливо око) при деца. Детето може да не бъде наясно, че има проблем. Освен ако не се наблюдава изкривяване на окото или друго видимо състояние, често няма начин родителите да забележат проблем.

Някои симптоми на амблиопия (мързеливо око) включват:

• Лошо зрение в едното око или общо лошо зрение

• Вглеждане, накланяне на главата или затваряне на едното око, за да се фокусира добре 

• Лошо възприемане в дълбочина (затруднена преценка  на относителните разстояния между обектите)

• Главоболие

 

 

Амблиопия има три основни причини:

• Страбизъм 

• Нееднакъв фокус фокус и грешки в рефракцията (пречупването) на картината (Грешките при рефракцията са очни състояния, които се поправят с очила или контактни лещи. Амблиопия се получава, когато едно око не е на фокус, защото е по-късогледо, далекогледо, или по-астигматично от другото)

• Замъгляване на ясни очни тъкани (Заболяване на очите, като например катаракта (помътняване на лещата на окото) може да доведе до амблиопия. Всеки фактор, който пречи на изображението да бъде фокусирано върху ретината в задната част на окото може да доведе до развитието на амблиопия при деца. Това често е най-тежката форма на амблиопия.)

 

Лечение с превръзка на окото

Ако рефрактивна амблиопия е налице, очилата могат да се предписват за коригиране грешките при фокусиране. Ако очилата не помогнат за подобряване на зрението на детето, е необходимо носенето на превръзка  обикновено в продължение на седмици или месеци. Покриването на  „силното” око на детето с пластир принуждава детето да използва своето „слабо” око. Друг начин да се постигне тази техника е да се размие визията в силното око със специални капки за очи или чифт очила с размазан обектив пред силното око.

Амблиопия обикновено се лекува преди операция за коригиране на изкривеното око или кривогледство, но лечението с  превръзка или замъгляване с капки за очи често  продължава и след операцията.

Ако вашият офталмолог открие катаракта или друг проблем в очите, може да се наложи да коригирате проблема, който причинява амблиопия по оперативен път.

 

Възможната загуба на зрението е предотвратима.

Успехът в лечението на амблиопията също зависи от:

• Колко тежка е амблиопията

• На колко години е детето, когато лечението е започнало.

Ако проблемът е открит навреме и се лекува от по-рано,състоянието при повечето деца се подобрява. Амблиопията, причинена от страбизъм или неравни рефрактивни грешки може да бъде лекувана успешно през първите девет години и обикновено не се появява отново.

Ако амблиопията не е откриата в ранното детство, лечението не може да бъде успешна. 

stethoscope-on-clipboard-s-1АНИЗОКОРИЯ

Анизокория  е болест, при която зениците са с различни размери. 

Aнизокорията обикновено е състояние, което няма влияние върху цялостното здраве на очите. Този вид се нарича физиологична анизокория, и е често срещано състояние. Въпреки това, анизокорията може да бъде симптом на сериозно заболяване на очите, включително паралич на третия нерв, черепния  нерв и синдром на Хорнер. И двете са нарушения на нервната система, които могат да възникнат, когато нервите, свързани окото са повредени следствие от инсулт, тумор или травма. Анизокорията също може да е резултат от вирусна инфекция, сифилис, хирургически щети, 

Сама по себе си, разликата в размера на зениците рядко води до забележими симптоми, а в действителност, понякога анизокорията се  открива едва когато сравните стари и актуални снимки на себе си и забележите промяна във външния си вид.

Въпреки това, ако анизокорията е симптом на друго заболяване, обикновено го съпътстват и  други симптоми. Те могат да включват:

• Падащ  клепач (птоза)

• Намалено движение на очите

• болка в очите

• Треска

• Главоболие

• Намалено изпотяване

 

Вашият лекар  ще разгледа вашите зеници, както в осветена стая, така и в тъмна стая, за да види как те реагират на светлина. Това позволява на офталмолога да определи коя от зениците реагира необичайно. Ако разликата в размера на зениците е по-голяма на тъмно, то по-малката от двете зеници е  анормална. Много от случаите на анизокория са физиологични , които са просто резултат от нормалните различия в очите на хората и не са свързани с проблеми със здравето.

Ако имате други симптоми заедно с анизокорията, вашият очен лекар ще проведе и други тестове, които са подходящи за симптомите. Два вида  нарушения на очите, при които анизокорията е чест симптом са парализа на третия нерв, черепния нерв и синдром на Хорнер. Това са нарушения на нервната система, които могат да възникнат когато нервите, които с свързани с окото са повредени в следствие от инсулт, тумор или травма. Други причини включват:

 

• Вирусна инфекция

• Сифилис

• Оперативна грешка 

stethoscope-on-clipboard-s-1АСТИГМАТИЗЪМ

Астигматизмът е дефект във формата на роговицата на окото. Обикновено роговицата и лещата на окото  са гладки и извити еднакво във всички посоки, за да може светината да се съсредоточи върху ретината в задната част на окото. Въпреки това, ако вашата роговица или леща не е гладка и равномерно извита, светлинните лъчи не се пречупват правилно. Това се нарича рефрактивна грешка.

Когато роговицата е с неправилна форма, състоянието се нарича роговичен астигматизъм, ако формата на лещата се нарушава - лещовиден астигматизъм. В резултат и на двата вида астигматизъм, вашето зрение за близки и до далечни обекти е замъглено.

Хората може имат астигматизъм по рождение - в действителност, повечето хора вероятно са родени с някаква степен на астигматизъм и да го имат заедно с други грешки в пречупването: късогледство (миопия) или далекогледство (пресбиопия). Докато възрастните с по-висока степен на астигматизъм могат да осъзнаят, че зрението им не е толкова добро, колкото би трябвало, деца, които имат астигматични симптоми може да не са наясно, че имат проблем, и е малко вероятно да се оплакват от замъглено или изкривено зрение.

Причината, поради която форма на роговицата се различава при различните хора , е неизвестна, но вероятността от развитие на астигматизъм се наследява.

Понякога, астигматизъм може да се развие след очно заболяване, нараняване на очите или операция. Мит е, че астигматизмът може да се развие или влоши от четенето на слаба светлина или ако се седи много близо до телевизора.

Астигматичните симптоми могат да включват замъглено виждане или области на изкривена визия, преумора на очите, главоболие.

Обикновено, лек до умерен астигматизъм може да се коригира с очила или контактни лещи.

До скоро за лечние на астигматизъм се използваха  основно твърди контактни лещи(RGPs, наричани GP лещи). Сега обаче, меките лещи, наречени торични контактни лещи могат също успешно да коригират астигматизма. Меките торични лещи могат да са подходящи за някои случаи на астигматизъм, но ако имате тежка форма на болестта, твърдите контакти лещи  или очилата могат да бъдат по-добър вариант. 

При  някои хора с астигматизъм, хирургията ( включително и лазерната)може да бъде добра опция за коригиране на зрението.

stethoscope-on-clipboard-s-1БАКТЕРИАЛЕН КЕРАТИТ

Бактериален кератит е инфекция на роговицата, която причинява болка, намалено зрение, чувствителност към светлина,  разкъсване или потичане на секрет от окото. Инфекцията често е резултат от нараняване на окото. Бактериалният кератит обикновено се развива много бързо и ако не се лекува, може да доведе до слепота. Бактериите,  отговорни за този вид инфекция са Staphylococcus Aureus, а хората, носещи контактни лещи - Pseudomonas Aeruginosa.

Повърхностния кератит включва най-горните слоеве на роговицата. При тази форма на кератит при оздравяане, обикновено не остава белег на роговицата.

Дълбокият кератит засяга долните слоеве на  роговицата.   След лечението, може да остане белег, който може да засегне зрението Ви в зависимост от това къде се намира той.

 

Освен бактериалния кератит, има редица други видове кератит, очни инфекции, някои от които са:

• Амебна инфекция (обикновено засяга носещите контактни лещи);

• Гъбичен кератит (инфекция от гъбички);

• Вирусен кератит (причинени от херпес симплекс и херпес зостер);

• фотокератит (поради интензивна ултравиолетова радиация).

Симптомите на бактериален кератит, могат да включват:

• намаление на зрението;

• Болка в окото (често внезапна);

• Повишена чувствителност към светлина;

• разкъсване;

• прекомерно сълзене или секрет от окото .

Ако не лекувате кератита, очна инфекция може да доведе до слепота. Лечението на бактериален кератит  трябва да започне веднага, за да се предотврати загубата на зрението.

За бактериалния кератит може да има различни причини, включително:

• Употреба на контактни лещи, особено ако са носени прекалено дълго;

• Използване на замърсени лекарства за очи;

• употреба на локални стероиди;

• заболяване на роговицата;

• понижен имунитет поради диабет, алкохолизъм или неправилно хранене.

Ако имате някакви симптоми на бактериален кератит като болка, отслабено зрение, чувствителност към светлина, разкъсване или секрет от окото си, се консултирайте с очен лекар веднага.

За да се диагностицира точно бактериална инфекция на очния кератит, вашият очен лекар може да вземе проба от окото ви  и да го тества за инфекция.  Сле това, консултирайки се с Вас за останалите Ви симптоми,ще вземе решение дали това е бактериален или гъбичен  кератит. Бактериален кератит обикновено се лекува с антибиотик и  капки и може да изисква многократни посещения на офталмолог. Лечението може да включва и стероид за локално прилагане върху очите.

Ако носите контактни лещи, е много важно те да  се обработат, сухраняват и, за да се намали риска от развитие на кератит.

stethoscope-on-clipboard-s-1ОЧНИ АЛЕРГИИ

Очните алергии, наречени алергичен конюнктивит, са често срещано състояние, което се случва, когато очите реагират на нещо, което ги дразни (алерген). Очите произвежда вещество, наречено хистамин, за  да се пребори с алергена. В резултат на това, на клепачите стават червени, подути и сърбящи. За разлика от бактериален или вирусен конюнктивит, алергичен конюнктивит не се разпространява от човек на човек.
Хората, които страдат от очни алергии обикновено (макар и не винаги) имат сенна алергия, съпроводена от сърбящ, запушен нос и кихане. Състоянието обикновено е временно, но остро и е  свързано със сезонни алергии. Въпреки това, в други случаи, очни алергии могат да развият при излагане на други външни фактори, като домашни любимци яд, прах, дим, парфюми, или дори храни. 

stethoscope-on-clipboard-s-1МАКУЛНА ДЕГЕНЕРАЦИЯ

Свързаните с възрастта дегенерация на макулата (AMD) е влошаване или повреда на макулата на окото. Макулата е малка част от ретината - светлочувствителната тъкан на задната част на окото. Макулата е частта от ретината, която е отговорна за центрaлното зрение, което ви позволява да видите фините детайли ясно.

Макулата съставлява само една малка част от ретината, но е много по-чувствителни към детайла, отколкото останалата част на ретината (наречена периферната ретината). Макулата е това, което ви позволява да вдявам игла, прочетете дребния шрифт, и прочитате пътни знаци. Периферната ретината дава периферно зрение. 

Много от възрастните хора развиват дегенерация на макулата, като част от естествен процес на стареене на организма. Има различни видове на макулата проблеми, но най-често е свързана с възрастта дегенерация на макулата.

 

При макулна дегенерация, може да имате симптоми като замъгляване, тъмни зони или нарушаване в централната част на зрението , а е възможно и трайна загуба на централното зрение. Болестта обикновено не засяга периферно зрение. 

 

При макулна дегенерация се образуват  отлагания, наречени друзи под ретината, а в някои случаи, се появяват  анормални кръвоносни съдове под ретината. Със или без лечение, рядко макулна дегенерация самостоятелно не причинява обща слепота. В много случаи въздействието макулна дегенерация върху зрението може да бъде минимална.

Когато макулна дегенерация води до загуба на зрението, то обикновено започва само с едно око, макар че може да засегне другото око по-късен етап.

Има два вида макулна дегенерация:

Суха, или атрофична  дегенерация на макулата с друзи.

Повечето хора, които имат макулна дегенерация имат суха форма. Това състояние е причинена от стареене и изтъняване на тъканите на макулата. Макулна дегенерация обикновено започва, когато малки жълти или бели парчета от мастни протеини, наречен друзи се появят под ретината. 

При суха дегенерация на макулата, загубата на зрението обикновено е постепенно. Хората, които развиват суха дегенерация на макулата, трябва внимателно да следят  централното си зрение. Ако забележите някакви промени в зрението, трябва да уведомите Вашия офталмолог веднага. Сухата форма може да се задълбочи и това да доведе до по-тежката форма на макулна дегенерация - Морка (ексудативна) дегенерация на макулата. Въпреки че няма лечение за сухата макулна дегенерация, някои хора могат да се повлияят добре от терапевтичен режим с витамини за суха дегенерация на макулата.

 

 

Използване на мрежа Amsler за тестване на дегенерация на макулата

Ако сте били диагностицирани със суха дегенерация на макулата, трябва да използвате диаграма, наречена мрежа Amsler всеки ден да следите състоянието на зрението си

За да използвате мрежата Amsler, носите очила за четене и задръжте мрежата на 12 до 15 инча от лицето си в добра светлина.

Закрийте едното око.

• гледайте директно към централната точка с открито едно око и се опитайте да задъжите фокуса си върху нея.

• Докато гледате директно в централната точка, забележете  дали всички линии на решетката са прави или всичк са изкривени, замъглени или тъмни.

• Повторете тази процедура с другото око.

• Ако някоя част на решетката изглежда вълнообразна, замъглена или тъмна, се обърнете към офталмолог.

• Ако откриете някакви промени, докато гледате в мрежата, трябва да уведомите Вашия офталмолог незабавно.

 

Мокра или ексудативна дегенерация на макулата (наричан също неоваскуларна дегенерация на макулата)

Около 10 процента от хората, които имат макулна дегенерация имат Влажната форма. Тя може да причини повече щети на централното или перифреното зрение отколкото суха форма.

Мократа макулна дегенерация настъпва, когато анормални кръвоносни съдове започват да растат под ретината. Този растеж на кръвоносните съдове се нарича хороидална неоваскуларизация (CNV). От новите кръвоносни съдове може да изтече течност или кръв, замъгляващи централното зрение. Загубата на зрението от тази форма на дегенерация на макулата може да бъде по-бързо и по-забележимо от тази от сухата дегенерация на макулата.

Колкото по-дълго тези анормални съдове текат или да растат, толкова по-голям е рискът от загуба на зрението. Ако анормалните кръвоносни съдове са се появили в едното око, то има голяма вероятност да се появят и в другото. 

До този момент няма нито едно доказано лечение за суха форма на макулна дегенерация. Въпреки това, голяма научно изследване показва, че антиоксидантните, витамините и цинка може да намаят въздействието на макулна дегенерация при някои хора, като забавя прогресията си към по-напредналите стадии.

 

Лечение на мокра макулна дегенерация

Лечение на влажната форма на дегенерация на макулата може да включва използването на анти-VEGF лечение, термична обработка с лазер или фотодинамична терапия (PDT). Лечението на влажна макулна дегенерация обикновено намалява, но не елиминира риска от загуба на зрението.

stethoscope-on-clipboard-s-1ПРОБЛЕМИ СЪС ЗРЕНИЕТО, СВЪРЗАНИ С ТЮТЮНОПУШЕНОТО

Избягването на тютюнопушенето или отказването от него е една от най-добрите инвестиции, които можете да направите относно здравето си.

Какви рискове за здравето ни и зрението крие пушенето?

 

• Било то и в ранна юнушеска възраст, повишава  бъдещия риск от катаракт и свързаната с възраста дегенерация на макулата. Добрата новина тук е, че след спирането на цигарите, рискът от това заболяване се понижава силно.

• Сърдечно-съдовите заболявания, които индиректно влияят на зрението, също в честите си случаи са причинени от цигарите.

•  Тютюнопушенето влияе и на състоянието, наречено „Сухо око” като дразни допълнително окото. Това състояние предизвиква особен дисомфорт и се среща често при жени след менопауза. 

• Повишава риска от загуба на зрението, когато човек вече страда от други очни болести.

•  При пушене по време на бременност, новородените се поставят под голям риск за развитието на ретинопатия при недоносени деца, болест,  която може да доведе до слепота.

stethoscope-on-clipboard-s-1ПРОБЛЕМИ СЪС ЗРЕНИЕТО ПРИ ДИАБЕТ

Диабетът е болест, която засяга способнотта на тялото да произвежда или използва инсулин, който от своя страна контролира нивото на кръвната захар(глюкозата) в кръвта. Въпреки, че глюкозата е основен и важен източник на енергия за клетките в организма, нейното повишено количество за по-дълъг период от време може да причини много проблеми в тялото, включително да засегне  сърцето, бъбрените, кръвоносните съдове и кръвоносните съдове в очите.

Състоянието, при което кръвоносните съдове в очната ретина се подуват, потичат, затварят напълно или ако необичайни кръвоносни съдове се появят на повърхността на ретината се нарича диабетна ретинопатия.

Хората, при които има най-голям риск от появата на диабетна ретинопатия са тези, които страдат от диабет-лош контрол на захарта, бременни жени, хора с високо кръвно налягане или хора с висока концентрация на липиди в кръвта. Също хора от определени етнически групи като афро-американци, латиноамериканци и индианци са предразположени към това заболяване . Има проучвания, които потвърждават, че диабета е сред най-рисковите причинители на загуба на зрението сред латинопамериканците.

Запомнете: Диабета може да причини зрителни промени дори и ако не страдате от ретинопатия. Ако нивата на кръвната захар се променят бързо, се засяга  формата на очната леща като това причинява замъглено виждане. То се нормализира след като нивото на кръвната захар се върне в нормалните си граници.